單項(xiàng)選擇題女,19歲。近2周來發(fā)熱38℃左右,伴惡心、嘔吐、腹瀉,遂出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難,暈厥發(fā)作。查體:面色蒼白,精神萎靡,心率40次/分,律齊,心尖部第1心音低頓,且可聞及大炮音,臨床診斷病毒性心肌炎,最適宜的治療措施是()
A.靜脈注射阿托品
B.靜脈滴注硝酸甘油
C.皮下注射腎上腺素
D.臨時(shí)安置心臟起搏器
E.心臟復(fù)律
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1.單項(xiàng)選擇題男,21歲。近半年來反復(fù)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難,時(shí)有頭暈或短暫神志喪失。查體:心臟輕度增大,心尖部有2級(jí)收縮期雜音和第4心音,胸骨左緣第3~4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。應(yīng)選用的藥物是()
A.地高辛
B.硝酸甘油
C.心得安(普萘洛爾)
D.托普利
E.雙氫克尿噻
2.單項(xiàng)選擇題男,21歲。近半年來反復(fù)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難,時(shí)有頭暈或短暫神志喪失。查體:心臟輕度增大,心尖部有2級(jí)收縮期雜音和第4心音,胸骨左緣第3~4肋間可聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。最可能的診斷是()
A.冠心病心絞痛
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動(dòng)脈瓣狹窄
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.病毒性心肌炎
3.單項(xiàng)選擇題女,19歲。近2周來發(fā)熱38℃左右,伴惡心、嘔吐、腹瀉,遂出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難、暈厥發(fā)作。查體發(fā)現(xiàn),面色蒼白,精神萎靡,心率40次/分,律齊,心尖部第1心音低鈍,且可聞及大炮音,臨床診斷病毒性心肌炎,心電圖表現(xiàn)最可能是()
A.竇性心動(dòng)過緩
B.第一度房室傳導(dǎo)阻滯
C.第二度房室傳導(dǎo)阻滯
D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯
E.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯
4.單項(xiàng)選擇題男,32歲。勞累后心悸、氣促、下肢水腫6個(gè)月。查體:心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖區(qū)可聞及2/6級(jí)收縮期雜音,兩肺底有小水泡音,超聲心動(dòng)圖示左室腔增大,心電圖提示完全性左柬支阻滯,該患者診斷為()
A.心包炎
B.擴(kuò)張型心肌病
C.急性病毒性心肌炎
D.二尖瓣狹窄
E.肺心病
5.單項(xiàng)選擇題男性,56歲。慢性肺心病心力衰竭患者,因水腫加重,尿少,使用較多利尿劑,因而產(chǎn)生一系列并發(fā)癥,但應(yīng)除外下列哪一項(xiàng)()
A.易導(dǎo)致低鉀、低氯性堿中毒
B.出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀
C.使血液稀釋,增加循環(huán)阻力
D.易發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血
E.使痰液黏稠不易咳出,加重呼吸衰竭
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