單項(xiàng)選擇題女,22歲。因腎病綜合征入院。查體:無貧血,腎功能正常,有嚴(yán)重低蛋白血癥和高度水腫,尿圓盤電泳示高分子蛋白尿。下列哪個治療方案是錯誤的()。
A.優(yōu)質(zhì)蛋白飲食
B.嚴(yán)格控制水和鈉的攝入
C.補(bǔ)充血制品
D.應(yīng)用激素和細(xì)胞毒藥物
E.使用利尿劑
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1.單項(xiàng)選擇題女性,25歲。面部及雙下肢腫5天,尿少,無前驅(qū)感染史,過去無明顯水腫史。體檢:面部及雙下肢水腫,BP18.7/12kPa(140/90mmHg),P90次/分,心肺(-)。血Hb80/L,A/G=25/34。尿常規(guī):蛋白(++++),RBC++/HF,WBC+/HP,透明管型+/HP。尿蛋白5g/24h。臨床最可能的診斷是()。
A.急性腎炎
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.腎病綜合征
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.結(jié)節(jié)動脈周圍炎
2.單項(xiàng)選擇題男,15歲。咽痛、咳嗽、頭痛、乏力、食欲減退2周后出現(xiàn)混濁紅棕色尿,無尿頻、尿急、尿痛,眼瞼、顏面部水腫。血壓150/90mmHg,血紅蛋白102g/L,血沉45mm/h,血肌酐、尿素氮輕度上升,抗鏈球菌溶血素明顯升高,補(bǔ)體C3低下,診斷為急性腎小球腎炎。混濁紅棕色尿是()。
A.肌紅蛋白尿
B.血紅蛋白尿
C.肉眼血尿
D.鐵卟啉尿
E.乳糜尿
3.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。上呼吸道感染后12日出現(xiàn)顏面及下肢水腫。查體:血壓142/94mmHg,右腎區(qū)稍有壓痛。尿蛋白(++),紅細(xì)胞滿視野,血紅蛋白100g/L,血肌酐150μmol/L。此時對診斷最有幫助的檢查是()。
A.靜脈腎盂造影
B.逆行尿路造影
C.腎活檢術(shù)
D.血清IgA測定
E.血清補(bǔ)體測定
4.單項(xiàng)選擇題女性,18歲。3周前因急性化膿性扁桃體炎發(fā)熱,治療后好轉(zhuǎn),近日來出現(xiàn)眼瞼水腫、血壓增高、尿少,首先應(yīng)該選擇哪項(xiàng)檢查()。
A.血常規(guī),尿常規(guī),大便常規(guī)
B.血常規(guī),尿常規(guī),血G3、C4
C.腎臟B超,超聲心動檢查
D.心電圖,血脂分析
E.血漿蛋白,眼底檢查
5.單項(xiàng)選擇題男性,18歲。上呼吸道感染后2周,出現(xiàn)顏面水腫,肉眼血尿來診。查體:血壓135/94mmHg,尿常規(guī)蛋白(++),紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞5~10/HP。此時對診斷幫助最小的檢查是()。
A.抗鏈球菌溶血素"0"滴度測定
B.咽拭子培養(yǎng)
C.血清補(bǔ)體成分C3測定
D.腎功能測定
E.以上都不是
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