患者女性,69歲,退休教師,家人發(fā)現(xiàn)其反常昏睡不起2小時(shí)呼救120。既往有高血壓史,1個(gè)月前有發(fā)作性右側(cè)肢體麻木、無力病史。醫(yī)務(wù)人員在家中檢查發(fā)現(xiàn):血壓100/60mmHg,P68次/分,R16次/分,能被叫醒;回答問題時(shí)口齒不清,答完后馬上又進(jìn)入深睡眠狀態(tài),難以喚醒;雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射靈敏;右側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌右偏,右側(cè)肢體肌力減退,右下肢肌力約4級,右上肢肌力3~4級,右上肢肌張力稍高;右側(cè)霍夫曼征(+),右側(cè)巴賓斯基征(±);心、肺、腹檢查無異常發(fā)現(xiàn)。
出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)不宜采取溶栓治療()
A.患者發(fā)病達(dá)5小時(shí)
B.尚能被叫醒
C.嘔吐大量咖啡色樣胃內(nèi)容物,血小板計(jì)數(shù)≤100×109/L
D.血壓100/60mmHg
E.CT等檢查無顱內(nèi)出血征象
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A.避開患者向家屬說明初步診斷并交待病情的嚴(yán)重性,需要立即轉(zhuǎn)入專科醫(yī)院做顱腦CT盡快明確診斷并入院治療
B.安慰患者,使之情緒穩(wěn)定,爭取盡可能配合
C.平穩(wěn)搬至救護(hù)車上,平臥、吸氧、監(jiān)護(hù)病情轉(zhuǎn)入醫(yī)院
D.立即開放靜脈通路,并行溶栓治療
E.與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系盡快做顱腦CT
A.放置在陰涼處
B.環(huán)境降溫
C.冰水浸浴
D.冰水擦拭
E.氧氣吸入
A.1小時(shí)
B.2小時(shí)
C.3小時(shí)
D.4小時(shí)
E.5小時(shí)
A.低血糖
B.急性中毒
C.腦炎
D.心源性昏厥
E.中暑
A.體溫+神經(jīng)反射
B.脈搏+血壓
C.心率+心律
D.呼吸+意識
E.尿量+皮膚色澤
最新試題
如患者血鈉為162mmol/L,下述哪個(gè)治療是適宜的()
為進(jìn)一步確診,應(yīng)選擇下列哪組檢查()
應(yīng)選擇下列哪一組治療方案()
擬用公式計(jì)算患者滲透壓,應(yīng)進(jìn)一步檢查是()
發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頸部皮下氣腫,說明患者有下列哪種并發(fā)癥存在()
該患者是否應(yīng)該應(yīng)用抗生素,如何應(yīng)用抗生素()
哪項(xiàng)檢查能最快獲得診斷()
搶救過程中,如果血糖下降過快.,可造成下列哪項(xiàng)危險(xiǎn)()
初診時(shí),以下哪項(xiàng)是不能遺漏的()
該患者出現(xiàn)上消化道出血最可能的病因是()