1961-1962年,某市發(fā)生了一次甲型肝炎流行,通過對(duì)本次甲型肝炎流行的流行病學(xué)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)從1961年10月份開始該地區(qū)出現(xiàn)大量病例,直到1962年2月份才開始減少;該區(qū)共有五個(gè)城區(qū),其中有A、B兩個(gè)城區(qū)的甲肝罹患率明顯高于其他城區(qū)及該地區(qū)以往的甲型肝炎平均發(fā)病水平;此次發(fā)病的特點(diǎn)表現(xiàn)為男性高于女性,且工人的發(fā)病比例較大(主要集中在鋼鐵公司和鐵路系統(tǒng))。
經(jīng)過初步調(diào)查,懷疑水源是導(dǎo)致本次甲型肝炎流行的主要原因,遂對(duì)水源開展了進(jìn)一步的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)飲用工業(yè)用水人群罹患率比較高,而且大部分病人是該市鋼鐵公司和鐵路系統(tǒng)的職工及家屬,所有病人都有飲用這一區(qū)域工業(yè)水源的歷史。
對(duì)該工業(yè)水源進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)了甲型肝炎病毒,到此,本次流行的病因已經(jīng)明確。
1961年7月份,該市由于遭受到暴雨,導(dǎo)致市內(nèi)主要的供水河出現(xiàn)了河床淤積,取水口被泥沙堵塞,因此于7月18日停止了對(duì)鋼鐵公司和鐵路系統(tǒng)的供水,同時(shí)開放了鋼鐵公司的工業(yè)水管與自來水管銜接處的水閥,用原來的自來水管道向鋼鐵公司和鐵路系統(tǒng)供應(yīng)工業(yè)用水(該水未采取凈化消毒處理,于河下游取水后只作沉淀處理即向各工廠配水),直到1961年12月底恢復(fù)正常供水。
A.發(fā)病有明顯的季節(jié)性特點(diǎn)
B.病人有飲用同一水源的歷史
C.除哺乳嬰兒外,不拘年齡、性別、職業(yè)均可發(fā)病
D.水源經(jīng)常被污染,病例終年不斷
E.水源凈化后流行即可平息
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