單項(xiàng)選擇題結(jié)腸癌的淋巴轉(zhuǎn)移可呈跳躍轉(zhuǎn)移,但一般依下列順序由近而遠(yuǎn)擴(kuò)散,其順序和部位正確的是().

A.結(jié)腸淋巴結(jié):位于腸壁脂肪垂內(nèi)
B.結(jié)腸旁淋巴結(jié):位于鄰近結(jié)腸壁的系膜內(nèi)
C.系膜血管淋巴結(jié):位于結(jié)腸系膜中部的血管旁,也叫中間淋巴結(jié)組
D.系膜根部淋巴結(jié):位于結(jié)腸系膜根部
E.以上都是


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1.單項(xiàng)選擇題結(jié)腸癌的TNM分期中,不正確的是()。

A.Tis和Tx早期癌和原發(fā)癌
B.T1腫瘤侵及黏膜下層
C.T腫瘤侵及固有肌層
D.T3腫瘤穿透肌層至漿膜下或侵及無(wú)腹膜覆蓋的結(jié)腸或直腸周?chē)M織
E.T4腫瘤穿透臟層腹膜或直接侵犯其他臟器或組織

2.單項(xiàng)選擇題結(jié)腸癌的Dukes臨床分期中,錯(cuò)誤的是()。

A.A期:癌局限于腸壁內(nèi)
B.B期:癌穿透腸壁侵入漿膜和(或)漿膜外,但無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.C1期:淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移僅限于癌腫附近及結(jié)腸旁淋巴
D.C2期:癌侵潤(rùn)至腸壁外,伴有鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.D期:已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或廣泛侵及鄰近臟器無(wú)法切除

3.單項(xiàng)選擇題手術(shù)中判斷腸管已經(jīng)壞死的主要表現(xiàn)是()。

A.腸壁失去張力、無(wú)蠕動(dòng)
B.腸管擴(kuò)張,對(duì)刺激無(wú)收縮反應(yīng)
C.腸壁已呈黑色或紫黑色
D.相應(yīng)的腸系膜終末小動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)
E.以上都是

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn)特點(diǎn),不正確的是()。

A.全腹脹呈膨隆狀,可引起呼吸困難
B.腹痛為持續(xù)性脹痛,而無(wú)陣發(fā)性絞痛
C.腸鳴音高亢,伴有高調(diào)的氣過(guò)水聲或金屬音
D.腹式呼吸消失,叩診呈鼓音,肝濁音界縮小或消失
E.X線(xiàn)腹平片檢查可見(jiàn)結(jié)腸和小腸均充氣擴(kuò)張

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腸梗阻的臨床表現(xiàn)特點(diǎn),錯(cuò)誤的是()。

A.腹痛一般為陣發(fā)性劇烈絞痛,若發(fā)生絞窄則呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加重
B.肛門(mén)可排便、排氣,為不完全性梗阻
C.高位小腸梗阻嘔吐較頻繁,低位小腸梗阻嘔吐間隔時(shí)間不一
D.高位小腸梗阻腹脹不明顯,低位全腹膨脹,常有腸型
E.腸鳴音亢進(jìn),有氣過(guò)水聲、金屬音

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一中年患者十二指腸潰瘍大出血,7小時(shí)內(nèi)已輸血100ml,BP75/50mmHg,脈搏140次/分,腸鳴音活躍,此時(shí)應(yīng)()。

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男性,70歲。大便秘結(jié)半年,后逐漸大便變細(xì),近4個(gè)月來(lái)反復(fù)解膿血樣便,3~4次/天。近5天以來(lái)未排便,伴腹脹、嘔吐,不能進(jìn)食。查體:全腹脹,對(duì)稱(chēng),腸鳴音不亢進(jìn),未捫及腫塊,肛門(mén)指診未觸及腫塊。纖維結(jié)腸鏡檢:距肛門(mén)11cm可見(jiàn)環(huán)形狹窄,呈"菜花樣"外觀,腸鏡不能通過(guò)。根據(jù)患者情況,首先要考慮的診斷是()。

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