單項選擇題男性,70歲。行走后左下肢疼痛2年,加重1個月。既往有10余年類風濕關節(jié)炎病史。查體:腰椎生理弧度可,屈曲活動正常,脊柱過伸試驗陽性,左小腿外側皮膚感覺減退,左長伸肌肌力Ⅳ級。X線檢查:腰4~5間隙輕度狹窄,左側直腿抬高35°,加強試驗陽性。最可能的疾病是()。
A.腰肌勞損
B.腰椎骨質增生
C.腰椎弓根峽部裂
D.腰4~5椎間盤突出
E.閉塞性脈管炎
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1.單項選擇題男性,32歲。從事駕駛員工作5年,近3年反復發(fā)作腰痛,放射到左足跟部。腰椎CT檢查:腰5骶1椎間盤突向左后方,壓迫神經根。以下體征中與該診斷不相符合的是()。
A.腰5骶1棘突間壓痛,向左下肢放射
B.左下肢直腿抬高試驗陽性,加強試驗陽性
C.左足外側外踝部皮膚感覺減退
D.左踝反射明顯減弱
E.左背伸肌力下降
2.單項選擇題男性,28歲。1周前搬重物后感腰痛,伴左下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時癥狀加重,不能下床活動。既往無類似發(fā)作史。查體:腰椎生理弧度消失,活動明顯受限,直腿抬高僅達30°,加強陽性。左足外側皮膚感覺減退,左跟腱反射減弱。X線平片:腰椎生理弧度消失。尿常規(guī)正常。診斷首先考慮()。
A.急性腰椎小關節(jié)功能紊亂
B.急性腰扭傷
C.腰4~5椎間盤突出
D.腰5~骶1椎間盤突出
E.腰椎弓根峽部不連
3.單項選擇題女性,51歲。半年多以來反復出現腰腿疼,行走時出現雙小腿間歇性跛行。查體:雙小腿背外側及足部麻、痛,下蹲片刻緩解,臥床不痛。雙足及小腿外側,馬鞍區(qū)痛覺稍減弱,雙跟腱反射正常,足背動脈搏動存在。根據癥狀、體征及檢查結果,最可能的診斷是()。
A.中央型腰椎管狹窄癥
B.神經根管狹窄癥
C.椎間盤突出癥
D.末梢神經炎
E.血栓閉塞性脈管炎
4.單項選擇題女性,45歲。頸部不適,右肩及上肢放射痛伴感覺障礙,考慮為神經根型頸椎病。以下治療措施中不宜采用的是()。
A.反復發(fā)作考慮手術
B.局部理療
C.頸肩部痛點局部封閉
D.頸椎牽引
E.手法推拿
5.單項選擇題男性,54歲。右頸肩痛2年,伴右手麻3個月。查體:頸椎生理弧度消失,頸5~6棘突間壓痛,右手橈側皮膚感覺減退,霍夫曼征(+)。診斷為頸椎病。在頸椎病的診斷中,以下較為可靠的依據是()。
A.頸肩部疼痛
B.X線檢查示有骨刺
C.患側霍夫曼征(+)
D.頸椎生理弧度消失
E.頸部活動受限
最新試題
治療方式宜采用().
題型:單項選擇題
根據患者癥狀,首先要考慮的是().
題型:單項選擇題
如果病史兩年,并逐年加重,已嚴重影響生活及工作,且出現尿便障礙。其治療方法是()。
題型:單項選擇題
下肢牽涉痛是由哪一神經受刺激所致()
題型:單項選擇題
腰腿痛伴右下肢間歇性跛行的癥狀符合()
題型:單項選擇題
男,56歲,頸肩痛1個月,并向右手放射,右手拇指痛覺減弱,肱二頭肌肌力弱。初步診斷是()。
題型:單項選擇題
直腿抬高試驗陽性表明()。
題型:單項選擇題
下列哪項不是引起腰腿痛的病因()。
題型:單項選擇題
女性,49歲。頸肩痛5年余,出現四肢麻木,無力,行走時步態(tài)不穩(wěn)半年。查體:雙手尺側以下皮膚感覺減退,雙下肢肌張力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ級。X線檢查:頸椎骨質明顯退行性改變。最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
下列哪項不屬于頸椎病的基本分型()。
題型:單項選擇題