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多項選擇題患者女性，30歲，已婚，月經6/30天?，F(xiàn)停經42天，晨起惡心1周。孕2產1，3年前人工流產史，6年前自然分娩史。無藥物過敏史。查體：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部檢查無異常。婦科檢查示外陰已婚經產型，宮頸光滑，子宮增大如孕6周大小，質軟，活動度好，宮體無壓痛，雙附件區(qū)未觸及異常。尿HCG（+）。B型超聲顯示子宮增大，宮腔內可見直徑16mm×18mm的妊娠囊。該患者使用米索前列醇后需觀察的內容包括()

A.觀察體溫、脈搏、血壓變化
B.觀察有無惡心、嘔吐、腹瀉、手心瘙癢等癥狀
C.胎囊半小時未排出視為失敗，應更換負壓吸引術
D.胎囊排出后如有活動性出血，可以觀察
E.胎囊排出后半小時可離院
F.胎囊排出6小時無活動性出血可離院

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1.多項選擇題患者女性，30歲，已婚，月經6/30天?，F(xiàn)停經42天，晨起惡心1周。孕2產1，3年前人工流產史，6年前自然分娩史。無藥物過敏史。查體：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部檢查無異常。婦科檢查示外陰已婚經產型，宮頸光滑，子宮增大如孕6周大小，質軟，活動度好，宮體無壓痛，雙附件區(qū)未觸及異常。尿HCG（+）。B型超聲顯示子宮增大，宮腔內可見直徑16mm×18mm的妊娠囊?；颊咭蠼K止妊娠，可以采用的方法有（）

A.米非司酮配伍米索前列醇藥物流產
B.負壓吸宮術
C.鉗刮術
D.依沙吖啶羊膜腔外注射引產
E.依沙吖啶羊膜腔內注射引產
F.縮宮素靜脈滴注

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2.單項選擇題患者女性，30歲，已婚，月經6/30天?，F(xiàn)停經42天，晨起惡心1周。孕2產1，3年前人工流產史，6年前自然分娩史。無藥物過敏史。查體：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部檢查無異常。婦科檢查示外陰已婚經產型，宮頸光滑，子宮增大如孕6周大小，質軟，活動度好，宮體無壓痛，雙附件區(qū)未觸及異常。尿HCG（+）。B型超聲顯示子宮增大，宮腔內可見直徑16mm×18mm的妊娠囊?；颊叻妹姿髑傲写己?周內仍未排出胎囊，超聲確診為胚胎停育。下一步的處理為（）

A.加大藥量再次藥物流產
B.等待孕囊自然排出
C.負壓吸引術
D.給予雙倍米索前列醇，增強宮縮
E.鉗刮術
F.肌注甲氨蝶呤

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3.多項選擇題患者女性，32歲，已婚，月經6/30天?，F(xiàn)停經46天，陰道淋漓出血3天。G₂P₁，3年前剖宮產史，1年前人工流產史，安全期避孕。查體：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部檢查無異常。婦科檢查示外陰正常，陰道內少量出血，宮頸光滑，無宮頸舉痛，子宮增大如孕6周大小，質軟，活動好，無壓痛，雙附件區(qū)未觸及異常。尿HCG（+）。術中為預防子宮穿孔的措施有（）

A.術中嚴格無菌操作
B.術者術前再次檢查子宮位置、大小、軟硬度
C.禁止使用子宮探針
D.擴張宮口時要均勻用力，不可過猛
E.負壓應低于400mmHg
F.手術過程中發(fā)現(xiàn)子宮較軟，可使用宮縮劑

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4.多項選擇題患者女性，32歲，已婚，月經6/30天?，F(xiàn)停經46天，陰道淋漓出血3天。G₂P₁，3年前剖宮產史，1年前人工流產史，安全期避孕。查體：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部檢查無異常。婦科檢查示外陰正常，陰道內少量出血，宮頸光滑，無宮頸舉痛，子宮增大如孕6周大小，質軟，活動好，無壓痛，雙附件區(qū)未觸及異常。尿HCG（+）。為鑒別診斷，下列需要做的檢查有（）

A.腹部B型超聲
B.宮腔鏡
C.腹腔鏡
D.血常規(guī)
E.血HCG檢查
F.腹部X線檢查

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5.單項選擇題患者女性，32歲，已婚，月經6/30天?，F(xiàn)停經46天，陰道淋漓出血3天。G₂P₁，3年前剖宮產史，1年前人工流產史，安全期避孕。查體：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部檢查無異常。婦科檢查示外陰正常，陰道內少量出血，宮頸光滑，無宮頸舉痛，子宮增大如孕6周大小，質軟，活動好，無壓痛，雙附件區(qū)未觸及異常。尿HCG（+）。B型超聲檢查提示子宮增大，宮腔內可見直徑10mm×12mm的妊娠囊，胎囊下方有少量液性暗區(qū)，患者要求終止妊娠?？梢圆捎玫姆椒ǎǎ?/a>

A.等待自然流產
B.負壓吸宮術
C.鉗刮術
D.依沙吖啶羊膜腔外注射引產
E.依沙吖啶羊膜腔內注射引產
F.縮宮素靜脈滴注

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