單項選擇題男性,58歲。右側(cè)腹股溝斜疝3年。今晨便后疝內(nèi)容物更加突出,不能還納,局部劇痛伴惡心、嘔吐6小時。根據(jù)你對絞窄性疝的認(rèn)識,下列表現(xiàn)中,不正確的是()。
A.疝囊內(nèi)有血性滲液
B.有急性機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)
C.可引起疝外被蓋組織發(fā)生蜂窩織炎
D.可壞死穿孔
E.絞窄腸管血運障礙是先動脈后靜脈
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1.單項選擇題男性,58歲。右側(cè)腹股溝斜疝3年。今晨便后疝內(nèi)容物更加突出,不能還納,局部劇痛伴惡心、嘔吐6小時。急診手術(shù)的方式應(yīng)采?。ǎ?/a>
A.壞死腸段切除術(shù)
B.壞死腸段切除,加疝囊高位結(jié)扎術(shù)
C.壞死腸段切除,加疝修補(bǔ)術(shù)
D.壞死腸段切除,加引流術(shù)
E.壞死腸段切除,加疝修補(bǔ),加引流術(shù)
2.單項選擇題男性,45歲。左側(cè)陰囊可復(fù)性包塊6年。下列體征中,排除哪一項可診斷為左腹股溝斜疝()。
A.疝塊進(jìn)入陰囊
B.外環(huán)口擴(kuò)大
C.咳嗽沖擊感試驗陽性
D.透光試驗陽性
E.壓迫內(nèi)環(huán)試驗陽性
3.單項選擇題男性,70歲。右腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊4年,不能還納,伴腹痛8小時。臨床診斷右腹股溝斜疝并嵌頓。急診手術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)嵌頓段小腸色暗,無蠕動,行部分腸切除。此時,如果高位結(jié)扎疝囊的同時行疝修補(bǔ)術(shù),則易導(dǎo)致修補(bǔ)失敗,其主要的原因是()。
A.組織水腫,脆性增加
B.解剖關(guān)系不清,難以做到高位結(jié)扎
C.局部滲出,影響愈合
D.局部滲血,形成血腫
E.切口感染
4.單項選擇題男性,10個月。左腹股溝可復(fù)性包塊1月。臨床診斷左腹股溝斜疝。目前的處理宜采?。ǎ?。
A.限期手術(shù)
B.暫不手術(shù)
C.急診手術(shù)
D.擇期手術(shù)
E.及早手術(shù)
5.單項選擇題男性,65歲。右腹股溝可復(fù)性球形包塊3年。查體:站立時右恥骨結(jié)節(jié)外上方可見一球形包塊,未進(jìn)入陰囊,平臥時可自行回納。壓迫腹股溝韌帶中點上方2cm處站立時包塊復(fù)出。首先考慮的診斷是()。
A.右側(cè)股疝
B.右側(cè)腹股溝直疝
C.右腹股溝斜疝
D.右側(cè)精索鞘膜積液
E.交通性鞘膜積液