單項(xiàng)選擇題男性,55歲。厭食、乏力、腹脹2個(gè)月。5小時(shí)前突然嘔吐鮮血3次,總量約900ml,含有凝血塊。既往肝炎病史17年。查體:P112次/分,BP80/50mmHg。鞏膜輕度黃染。肝右肋緣下3cm,質(zhì)硬,結(jié)節(jié)狀,脾臟左肋緣下3cm,邊緣圓鈍,質(zhì)地中等。腹腔積液征陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC3.0×109/L,Hb5.6g/L,HBsAg(+)。緊急止血措施首先采?。ǎ?

A.補(bǔ)液抗休克
B.應(yīng)用止血藥
C.放置三腔雙囊管+全身應(yīng)用止血藥
D.胃管內(nèi)注入冰鹽水
E.急診行斷流術(shù)


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2.單項(xiàng)選擇題對(duì)晚期血吸蟲病肝硬化并脾大、脾功能亢進(jìn)病人,外科治療選擇何種術(shù)式較合適().

A.脾切除+賁門周圍血管離斷術(shù)
B.脾切除+脾腎靜脈吻合術(shù)
C.脾切除+門腔靜脈吻合術(shù)
D.脾切除+胃冠狀靜脈栓塞術(shù)
E.單純脾切除術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題有關(guān)單純脾切除,認(rèn)為().

A.切斷了脾隔后腹膜之間的側(cè)支能防止嘔血
B.門靜脈壓不會(huì)再升高
C.適宜治療血吸蟲病所致的門靜脈高壓癥
D.降低門靜脈壓很滿意
E.以上都不對(duì)

4.單項(xiàng)選擇題門靜脈高壓癥、食管靜脈破裂出血行保守治療時(shí),下列處理哪項(xiàng)不妥().

A.輸新鮮血
B.注射垂體加壓素
C.三腔管止血
D.注射嗎啡鎮(zhèn)靜
E.纖維內(nèi)窺鏡下注射硬化劑

5.單項(xiàng)選擇題肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂出血,首先應(yīng)采取().

A.輸液、輸血
B.靜脈滴注垂體后葉素
C.靜脈止血藥的應(yīng)用
D.三腔管壓迫
E.以上都是