單項選擇題3歲女孩,主因眼瞼及面部水腫兩周就診。查體:血壓90/68mmHg,全身高度水腫呈凹陷性。實驗室檢查尿蛋白++++,尿紅細胞1~2/HP。如果此患兒以潑尼松每日2mg/kg治療8周,尿蛋白仍+++,激素治療無效,最不可能的原因是()
A.激素劑量不足
B.合并感染
C.高凝狀態(tài)
D.系非微小病變
E.未聯(lián)合應用細胞毒藥物
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1.單項選擇題女,6歲,因反復水腫、尿少4周入院。查:血壓90/68mmHg,尿蛋白+++,尿紅細胞3~5個/HP,尿白細胞0~3個/HP,血漿白蛋白25g/L,Ch9mmol/L.BUN7mmol/L。該病人用潑尼松10mg,qid,治療20天,尿量正常,水腫減輕,尿蛋白轉為陰性,下一步治療應()
A.滿4周后潑尼松40mg,qod
B.潑尼松10mg,qid+環(huán)磷酰胺
C.潑尼松10mg,qid+呋塞米
D.潑尼松25mg,隔日頓服
E.潑尼松30mg,隔日頓服
2.單項選擇題女,6歲,因反復水腫、尿少4周入院。查:血壓90/68mmHg,尿蛋白+++,尿紅細胞3~5個/HP,尿白細胞0~3個/HP,血漿白蛋白25g/L,Ch9mmol/L.BUN7mmol/L。治療其首選藥物為()
A.環(huán)磷酰胺
B.硫唑嘌呤
C.強的松龍
D.潑尼松
E.氮芥
3.單項選擇題女,6歲,因反復水腫、尿少4周入院。查:血壓90/68mmHg,尿蛋白+++,尿紅細胞3~5個/HP,尿白細胞0~3個/HP,血漿白蛋白25g/L,Ch9mmol/L.BUN7mmol/L。為進一步明確診斷需要檢查的是()
A.尿常規(guī)檢查
B.血培養(yǎng)
C.尿培養(yǎng)
D.肝臟B超
E.24小時尿蛋白定量
4.單項選擇題4歲患兒,明顯水腫,血壓90/60mmHg,尿蛋白(+++),尿紅細胞0~2/HP,血漿白蛋白22g/L。如果此患兒有持續(xù)性氮質血癥,診斷是()
A.慢性腎炎
B.IgA腎病
C.單純性腎炎
D.腎炎性腎病
E.膜性腎病
5.單項選擇題4歲患兒,明顯水腫,血壓90/60mmHg,尿蛋白(+++),尿紅細胞0~2/HP,血漿白蛋白22g/L。如果在治療中出現(xiàn)腹痛、腰痛、嘔吐、血尿加重,可能的診斷是()
A.急性胃炎
B.腎靜脈血栓形成
C.低鉀血癥
D.腎上腺危象
E.腎結石