單項(xiàng)選擇題患兒,女,11歲。發(fā)熱20余天,體溫37.5~38.2℃,雙手指指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動(dòng)障礙,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹,以右側(cè)明顯,活動(dòng)受限。查體無皮疹,淺表淋巴結(jié)無腫大,肝脾無明顯腫大。紅細(xì)胞沉降率和C反應(yīng)蛋白增高,抗核抗體陽性,血白細(xì)胞12.5×109/L,尿常規(guī)檢查正常。膝關(guān)節(jié)X線檢查未見明顯骨質(zhì)破壞和關(guān)節(jié)積液,應(yīng)作哪項(xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)早期關(guān)節(jié)病變()
A.關(guān)節(jié)MR
B.關(guān)節(jié)CT
C.關(guān)節(jié)分層X線片
D.同位素骨掃描
E.B超檢查
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1.單項(xiàng)選擇題患兒,女,11歲。發(fā)熱20余天,體溫37.5~38.2℃,雙手指指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動(dòng)障礙,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹,以右側(cè)明顯,活動(dòng)受限。查體無皮疹,淺表淋巴結(jié)無腫大,肝脾無明顯腫大。紅細(xì)胞沉降率和C反應(yīng)蛋白增高,抗核抗體陽性,血白細(xì)胞12.5×109/L,尿常規(guī)檢查正常。如果初診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,首先應(yīng)給予哪種藥物治療()
A.糖皮質(zhì)激素
B.非甾體類抗炎藥
C.病情緩解抗風(fēng)濕藥
D.靜脈注射丙種球蛋白
E.抗腫瘤壞死因子單克隆抗體
2.單項(xiàng)選擇題患兒,女,11歲。發(fā)熱20余天,體溫37.5~38.2℃,雙手指指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動(dòng)障礙,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹,以右側(cè)明顯,活動(dòng)受限。查體無皮疹,淺表淋巴結(jié)無腫大,肝脾無明顯腫大。紅細(xì)胞沉降率和C反應(yīng)蛋白增高,抗核抗體陽性,血白細(xì)胞12.5×109/L,尿常規(guī)檢查正常。為排除風(fēng)濕熱,應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查()
A.X線胸片
B.肺功能
C.心電圖
D.頭顱CT
E.心臟超聲和血ASO檢測(cè)
3.單項(xiàng)選擇題12歲女孩,發(fā)熱、雙膝關(guān)節(jié)疼痛3周,自覺乏力、心悸、胸悶氣促1周。查體:消瘦,面色蒼白,雙肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低鈍,心尖區(qū)可聞及3/6級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音,肝右肋緣下2.5cm,有觸痛,足背及內(nèi)踝輕度水腫。心電圖P-R間期0.20秒,紅細(xì)胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。該患兒需臥床休息()
A.2周
B.3周
C.4周
D.5~6周
E.至少8周
4.單項(xiàng)選擇題12歲女孩,發(fā)熱、雙膝關(guān)節(jié)疼痛3周,自覺乏力、心悸、胸悶氣促1周。查體:消瘦,面色蒼白,雙肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低鈍,心尖區(qū)可聞及3/6級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音,肝右肋緣下2.5cm,有觸痛,足背及內(nèi)踝輕度水腫。心電圖P-R間期0.20秒,紅細(xì)胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。本例最合理的抗風(fēng)濕治療是()
A.阿司匹林
B.糖皮質(zhì)激素
C.阿司匹林+糖皮質(zhì)激素
D.阿司匹林+青霉素
E.糖皮質(zhì)激素+青霉素
5.單項(xiàng)選擇題男孩,1歲。發(fā)熱8天入院。體檢:體溫39℃,眼結(jié)膜充血,口唇鮮紅、干裂,皮膚有淺紅色斑丘疹,右頸淋巴結(jié)蠶豆大,兩肺呼吸音粗,心率130次/分,肝、脾無腫大,掌跖紅斑,手足硬腫。血白細(xì)胞數(shù)19×109/L,中性粒細(xì)胞0.75,淋巴細(xì)胞0.25,血小板420×109/L,紅細(xì)胞沉降率120mm/h。給予本病兒最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/a>
A.有效的抗生素
B.糖皮質(zhì)激素
C.阿司匹林+大劑量丙種球蛋白靜脈滴注
D.非甾體類抗炎藥+甲氨蝶呤
E.抗凝治療
最新試題
給予本病兒最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/p>
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急性風(fēng)濕熱伴充血性心力衰竭患兒需要臥床休息至少()
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兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡需使用激素沖擊治療的是()
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為排除風(fēng)濕熱,應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題