單項(xiàng)選擇題患者,男,17歲,反復(fù)發(fā)作性鼻腔、口腔出血2年,每次出血量約100~300ml,伴有雙側(cè)漸進(jìn)性鼻阻塞,多涕、頭昏、耳鳴,左耳聽(tīng)力下降癥狀。查體:神清,輕度至中度貧血面容。電子鼻咽鏡檢查:鼻咽部、后鼻孔有淡紅色新生物,表面尚光滑。頸部觸診:左側(cè)胸鎖乳突肌中段深面觸及2個(gè)約1.5cm×1cm×0.5cm淋巴結(jié),光滑、活動(dòng),無(wú)壓痛。對(duì)此患者手術(shù)最好選用的麻醉方式為()
A.連續(xù)硬膜外麻醉
B.針刺麻醉+中藥麻醉
C.頸叢麻醉
D.常規(guī)氣管插管全身麻醉
E.氣管插管全麻+控制性低血壓
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,17歲,反復(fù)發(fā)作性鼻腔、口腔出血2年,每次出血量約100~300ml,伴有雙側(cè)漸進(jìn)性鼻阻塞,多涕、頭昏、耳鳴,左耳聽(tīng)力下降癥狀。查體:神清,輕度至中度貧血面容。電子鼻咽鏡檢查:鼻咽部、后鼻孔有淡紅色新生物,表面尚光滑。頸部觸診:左側(cè)胸鎖乳突肌中段深面觸及2個(gè)約1.5cm×1cm×0.5cm淋巴結(jié),光滑、活動(dòng),無(wú)壓痛。為減少術(shù)中出血,術(shù)前可行()
A.CT
B.MRI
C.DSA+血管栓塞
D.應(yīng)用止血藥物
E.抗生素控制炎癥
2.單項(xiàng)選擇題患者,女,67歲,10天前因咽痛、發(fā)熱自行口服抗生素,效果不佳,近3日出現(xiàn)張口困難、吞咽梗阻、左頸部疼痛,發(fā)熱加重。體檢:開(kāi)口一橫指,左側(cè)扁桃體、咽側(cè)壁向中線移位,扁桃體隱窩口無(wú)膿,左下頜角及下頜下腫脹、壓痛,有波動(dòng)感。下列哪一項(xiàng)不是可能出現(xiàn)的并發(fā)癥()
A.喉水腫
B.血栓性頸內(nèi)靜脈炎
C.頸內(nèi)動(dòng)脈潰破
D.縱隔膿腫
E.喉痙攣
3.單項(xiàng)選擇題患者,女,65歲,咽部不適、異物感半年,伴低熱、消瘦、頸項(xiàng)痛。體檢:咽后壁會(huì)厭平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴組織增生。該患者發(fā)病的部位在()
A.椎前筋膜與椎體之間
B.椎前筋膜與頰咽筋膜之間
C.頰咽筋膜與下頜骨之間
D.咽縮肌與扁桃體之間
E.咽部黏膜下層
4.單項(xiàng)選擇題患者,女,65歲,咽部不適、異物感半年,伴低熱、消瘦、頸項(xiàng)痛。體檢:咽后壁會(huì)厭平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴組織增生。恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/a>
A.經(jīng)口切開(kāi)
B.經(jīng)頸外入路切開(kāi)
C.抗生素、激素治療
D.霧化治療
E.咽部局部激光治療
5.單項(xiàng)選擇題患者,女,65歲,咽部不適、異物感半年,伴低熱、消瘦、頸項(xiàng)痛。體檢:咽后壁會(huì)厭平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴組織增生。以下哪項(xiàng)不是該患者以后可能的并發(fā)癥()
A.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征
B.頸運(yùn)動(dòng)障礙
C.吸入性肺炎
D.張口困難
E.慢性瘺管形成
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