單項選擇題男性,50歲。反復上腹痛20年,常發(fā)生在餐后半小時,近2個月腹痛節(jié)律性消失,胃納減退,大便每日一次、成形,服用制酸劑無效。為了明確診斷,應采取下列哪一種輔助檢查()
A.X線胃腸鋇餐造影
B.胃鏡檢查
C.上腹部CT
D.甲胎蛋白測定
E.腹部彩超
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1.單項選擇題男,60歲,主訴近2天頭暈、胸悶、心悸,來院就診。如患者是高血壓,其最可能出現的心音改變是()
A.A2增強
B.A2減弱
C.P2增強
D.P2減弱
E.P2分裂
2.單項選擇題女,35歲,常有胸悶,頭頸部搏動感,體檢心臟聞及病理性雜音,脈壓增寬,有毛細血管搏動征。如欲明確診斷,需了解的最常見的病史是()
A.糖尿病史
B.癲癇發(fā)作史
C.外傷史
D.家族史
E.風濕活動史
3.單項選擇題男,40歲,原有風濕性心瓣膜病主動脈瓣關閉不全,因勞累性呼吸困難1周就診。體檢:胸骨左緣第3、4肋間有舒張期哈氣樣雜音,心尖部有舒張期雜音。作相關血管檢查時不可能存在的是()
A.脈壓增大
B.毛細血管搏動征
C.Duroziez雙重雜音
D.奇脈
E.槍擊音
4.單項選擇題男,45歲,近2個月來感胸悶、心悸、氣促、乏力,逐漸出現少尿、下肢水腫。查體:頸靜脈充盈,血壓90/60mmHg,心濁音界向兩側擴大并隨體位而改變,心音低鈍,肝大,肝頸靜脈回流征陽性。X線提示心臟陰影普遍性向兩側擴大,心臟搏動減弱。如考慮心包積液,心包穿刺的注意事項中,錯誤的是()
A.術前須進行心臟超聲檢查,確定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和進針距離
B.囑患者在穿刺過程中切勿咳嗽
C.術中、術后均需密切觀察呼吸、血壓、脈搏等的變化
D.如抽出鮮血,應立即停止抽吸,并嚴密觀察有無心臟壓塞癥狀出現
E.盡可能多地抽液,以解除心臟壓塞癥狀
5.單項選擇題男,45歲,近2個月來感胸悶、心悸、氣促、乏力,逐漸出現少尿、下肢水腫。查體:頸靜脈充盈,血壓90/60mmHg,心濁音界向兩側擴大并隨體位而改變,心音低鈍,肝大,肝頸靜脈回流征陽性。X線提示心臟陰影普遍性向兩側擴大,心臟搏動減弱。體檢時可能出現的脈搏是()
A.正常脈
B.無脈
C.水沖脈
D.交替脈
E.奇脈