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單項(xiàng)選擇題患者女性，34歲。6個(gè)月前因身體不適，向一氣功師請(qǐng)教學(xué)習(xí)，幾天后覺(jué)得這個(gè)氣功師總跟著她，并給她發(fā)功，讓她身體更加難受，使她眼前能看到黑骷髏，耳邊能聽(tīng)到氣功師說(shuō)威脅性的話，命令她干這干那，如果不同意就加害于她。被家人強(qiáng)制送入院。既往體健。個(gè)人史無(wú)特殊。家族史陰性。經(jīng)評(píng)估患者意識(shí)清楚，有明確的幻覺(jué)、妄想，情緒和行為受幻覺(jué)妄想影響，診斷精神分裂癥，適宜的藥物治療是（）

A.利培酮
B.碳酸鋰
C.氯氮平
D.舍曲林
E.硫利達(dá)嗪

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1.多項(xiàng)選擇題患者女性，34歲。6個(gè)月前因身體不適，向一氣功師請(qǐng)教學(xué)習(xí)，幾天后覺(jué)得這個(gè)氣功師總跟著她，并給她發(fā)功，讓她身體更加難受，使她眼前能看到黑骷髏，耳邊能聽(tīng)到氣功師說(shuō)威脅性的話，命令她干這干那，如果不同意就加害于她。被家人強(qiáng)制送入院。既往體健。個(gè)人史無(wú)特殊。家族史陰性。精神檢查中最需要注意的評(píng)估是（）

A.意識(shí)狀態(tài)
B.妄想性質(zhì)
C.幻聽(tīng)性質(zhì)
D.智能水平
E.情感狀態(tài)

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2.多項(xiàng)選擇題患者女性，34歲。6個(gè)月前因身體不適，向一氣功師請(qǐng)教學(xué)習(xí)，幾天后覺(jué)得這個(gè)氣功師總跟著她，并給她發(fā)功，讓她身體更加難受，使她眼前能看到黑骷髏，耳邊能聽(tīng)到氣功師說(shuō)威脅性的話，命令她干這干那，如果不同意就加害于她。被家人強(qiáng)制送入院。既往體健。個(gè)人史無(wú)特殊。家族史陰性。換藥后患者的錐體外系反應(yīng)減輕，但抑郁情緒持續(xù)存在，可選擇的處理是（）

A.合并舍曲林
B.合并帕羅西汀
C.合并氟伏沙明
D.合并西酞普蘭
E.合并氟西汀

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3.單項(xiàng)選擇題患者女性，34歲。6個(gè)月前因身體不適，向一氣功師請(qǐng)教學(xué)習(xí)，幾天后覺(jué)得這個(gè)氣功師總跟著她，并給她發(fā)功，讓她身體更加難受，使她眼前能看到黑骷髏，耳邊能聽(tīng)到氣功師說(shuō)威脅性的話，命令她干這干那，如果不同意就加害于她。被家人強(qiáng)制送入院。既往體健。個(gè)人史無(wú)特殊。家族史陰性。利培酮5mg／d治療2個(gè)月后精神病性癥狀持續(xù)存在，同時(shí)患者覺(jué)得特別痛苦，高興不起來(lái)，沒(méi)有興趣，想到去死，查體：面具臉，協(xié)調(diào)動(dòng)作減少。適宜的處理（）

A.增加利培酮?jiǎng)┝?br /> B.減少利培酮?jiǎng)┝?br /> C.換用氯氮平
D.換用喹硫平
E.換用氟哌啶醇

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4.多項(xiàng)選擇題患兒，男性，10歲，小學(xué)二年級(jí)。學(xué)習(xí)成績(jī)差，數(shù)學(xué)只能考30分左右，留級(jí)兩年，注意力不集中，上課不能認(rèn)真聽(tīng)講，難以完成學(xué)校的作業(yè)。丟三落四，1個(gè)月內(nèi)丟了3個(gè)書(shū)包。脾氣暴躁，經(jīng)常和同學(xué)發(fā)生沖突。1個(gè)月來(lái)兩次放火燒自己家的房子，不肯說(shuō)出放火的原因。還需要收集患兒的哪些既往資料（）

A.母親孕產(chǎn)期的情況
B.患兒出生時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)
C.患兒生長(zhǎng)發(fā)育的情況，如走路、說(shuō)話的時(shí)間等
D.遺傳病史
E.既往病史
F.營(yíng)養(yǎng)狀況
G.毒害物質(zhì)接觸史

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5.多項(xiàng)選擇題患兒，男性，10歲，小學(xué)二年級(jí)。學(xué)習(xí)成績(jī)差，數(shù)學(xué)只能考30分左右，留級(jí)兩年，注意力不集中，上課不能認(rèn)真聽(tīng)講，難以完成學(xué)校的作業(yè)。丟三落四，1個(gè)月內(nèi)丟了3個(gè)書(shū)包。脾氣暴躁，經(jīng)常和同學(xué)發(fā)生沖突。1個(gè)月來(lái)兩次放火燒自己家的房子，不肯說(shuō)出放火的原因。還應(yīng)進(jìn)行哪些相關(guān)檢查（）

A.腦電圖
B.頭部影像學(xué)檢查
C.智力評(píng)估
D.MMSE
E.21號(hào)染色體檢查
F.全面的神經(jīng)系統(tǒng)檢查
G.多動(dòng)指數(shù)
H.甲狀腺激素
I.YALE-BROWN強(qiáng)迫量表

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