多項(xiàng)選擇題男性,58歲,吸煙史30年,咳嗽咳痰20余年,活動后氣短4年,偶有下肢水腫。近5天咳嗽、氣短癥狀加重。查體:神志清,桶狀胸,雙肺呼吸音低,少量濕啰音,P2>A2,劍突下搏動增強(qiáng),雙下肢水腫。對該患者的治療,下列哪些是合理的()

A.控制感染
B.持續(xù)高流量吸氧
C.早期、足量應(yīng)用利尿藥
D.通暢呼吸道,改善呼吸功能
E.積極處理并發(fā)癥
F.鎮(zhèn)靜止咳
G.大劑量強(qiáng)心劑


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1.多項(xiàng)選擇題男性,58歲,吸煙史30年,咳嗽咳痰20余年,活動后氣短4年,偶有下肢水腫。近5天咳嗽、氣短癥狀加重。查體:神志清,桶狀胸,雙肺呼吸音低,少量濕啰音,P2>A2,劍突下搏動增強(qiáng),雙下肢水腫。關(guān)于肺源性心臟病下列描述正確的是()

A.我國引起該病最常見的原因是支氣管擴(kuò)張
B.早期診斷的主要依據(jù)是右心功能不全表現(xiàn)
C.形成肺動脈高壓的最重要因素是高碳酸血癥
D.導(dǎo)致死亡的最主要并發(fā)癥是肺性腦病
E.過量使用利尿劑可引起低鉀低氯性堿中毒
F.急性加重時(shí)最重要的治療措施為改善通氣
G.急性肺心病常見于急性大面積肺栓塞

2.多項(xiàng)選擇題男性,58歲,吸煙史30年,咳嗽咳痰20余年,活動后氣短4年,偶有下肢水腫。近5天咳嗽、氣短癥狀加重。查體:神志清,桶狀胸,雙肺呼吸音低,少量濕啰音,P2>A2,劍突下搏動增強(qiáng),雙下肢水腫。關(guān)于肺動脈高壓下列描述正確的是()

A.超聲心動圖擬診標(biāo)準(zhǔn)為肺動脈收縮壓≥50mmHg
B.COPD可引起低氧血癥相關(guān)性肺動脈高壓
C.靜脈肺動脈高壓尤其具有潛在致命性
D.左心系統(tǒng)疾病可引起靜脈性肺動脈高壓
E.特發(fā)性肺動脈高壓患者預(yù)后良好
F.鈣拮抗劑對大部分特發(fā)性肺動脈高壓患者有效
G.特發(fā)性肺動脈高壓病理上表現(xiàn)為致叢性肺動脈病

4.多項(xiàng)選擇題女性,60歲,既往有糖尿病史。寒戰(zhàn)高熱5天,伴有咳嗽咳膿痰,乏力,周身關(guān)節(jié)痛,查體:T39.6℃,雙肺未聞及干濕啰音。胸片示右肺下葉大片狀密度稍高浸潤影,白細(xì)胞19.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.90。留取患者痰液標(biāo)本后,涂片鏡檢,下列哪些描述屬于合格的痰標(biāo)本()

A.每低倍鏡視野鱗狀上皮細(xì)胞<10個
B.每低倍鏡視野白細(xì)胞>25個
C.每低倍鏡視野鱗狀上皮細(xì)胞>25個
D.每低倍鏡視野白細(xì)胞<10個
E.鱗狀上皮細(xì)胞:白細(xì)胞>1:2.5
F.鱗狀上皮細(xì)胞:白細(xì)胞<1:2.5
G.每高倍鏡視野鱗狀上皮細(xì)胞<10個
H.每高倍鏡視野白細(xì)胞>25個

5.多項(xiàng)選擇題女性,60歲,既往有糖尿病史。寒戰(zhàn)高熱5天,伴有咳嗽咳膿痰,乏力,周身關(guān)節(jié)痛,查體:T39.6℃,雙肺未聞及干濕啰音。胸片示右肺下葉大片狀密度稍高浸潤影,白細(xì)胞19.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.90。關(guān)于該病下列描述錯誤的是()

A.本病起病急驟,早期肺部即可聞及濕啰音
B.血行播散者早期以呼吸道癥狀為主
C.早期可無體征,常與嚴(yán)重的中毒癥狀和呼吸道癥狀不平行
D.胸片浸潤影具有易變性
E.胸片可表現(xiàn)為肺膿腫、肺囊腫、膿胸或膿氣胸
F.院內(nèi)感染者通常起病隱襲,體溫上升緩慢