單項選擇題患者,男性,72歲,反復(fù)咳嗽、咳痰34余年,進行性呼吸困難5余年,反復(fù)雙下肢水腫1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困難2天入院。查體:慢性病容,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,球結(jié)膜充血水腫,桶狀胸,雙肺叩診呈過清音,呼吸32次/分,雙下肺可聞及細濕啰音,雙下肢呈可凹性水腫。X線胸片示:兩肺紋理增重、紊亂,兩肺透亮度增高。患者查體示肝臟肋下2cm可觸及腫大,質(zhì)軟,無壓痛,下列檢查結(jié)果最能提示肝臟腫大是由心功能不全所致的是()
A.B超示肝腫大,內(nèi)有多個低回聲團塊影、脾大
B.門脈內(nèi)徑3.2cm
C.肝內(nèi)膽管擴張
D.肝內(nèi)靜脈擴張
E.肝右葉增生
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1.單項選擇題患者,男性,72歲,反復(fù)咳嗽、咳痰34余年,進行性呼吸困難5余年,反復(fù)雙下肢水腫1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困難2天入院。查體:慢性病容,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,球結(jié)膜充血水腫,桶狀胸,雙肺叩診呈過清音,呼吸32次/分,雙下肺可聞及細濕啰音,雙下肢呈可凹性水腫。X線胸片示:兩肺紋理增重、紊亂,兩肺透亮度增高。下述檢查結(jié)果提示該患者為阻塞性通氣功能障礙的是()
A.FVC占預(yù)計值50%
B.TLC占預(yù)計值60%
C.FEV1占預(yù)計值60%
D.FEV1/FVC<60%
E.V50占預(yù)計值的70%
2.單項選擇題患者,男性,72歲,反復(fù)咳嗽、咳痰34余年,進行性呼吸困難5余年,反復(fù)雙下肢水腫1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困難2天入院。查體:慢性病容,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,球結(jié)膜充血水腫,桶狀胸,雙肺叩診呈過清音,呼吸32次/分,雙下肺可聞及細濕啰音,雙下肢呈可凹性水腫。X線胸片示:兩肺紋理增重、紊亂,兩肺透亮度增高。下列檢查結(jié)果與肺源性心臟病不符的是()
A.電軸右偏
B.ECG示胸前導(dǎo)聯(lián)順鐘向轉(zhuǎn)位
C.肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)中P波高尖
E.UCG示三尖瓣明顯反流
3.單項選擇題患者,男性,62歲,飲白酒1斤后出現(xiàn)上腹痛8小時,伴低熱,腹脹,惡心、嘔吐。查體:心肺未見明顯異常,腹平坦,上腹正中壓痛(+),無反跳痛。既往有膽囊結(jié)石病史8年余。目前應(yīng)采取的治療措施除外()
A.禁食
B.監(jiān)測生命體征
C.靜脈使用抗生素
D.肌內(nèi)注射嗎啡止痛
E.胃腸減壓
4.單項選擇題女,44歲,餐后突發(fā)上腹刀絞樣疼痛,陣發(fā)性加重,伴腰部放射、惡心,嘔吐胃內(nèi)容物。為明確診斷應(yīng)首先選擇的檢查是()
A.血常規(guī)
B.尿淀粉酶
C.彈力酶
D.血淀粉酶
E.肝腎離子血糖
5.單項選擇題男,23歲。近2個月來食量較前增加、情緒激動、體重略有下降。因昨夜大量飲用可樂,晨起后發(fā)現(xiàn)四肢不能移動。該患者出現(xiàn)上述情況首先應(yīng)考慮()
A.甲亢性低鉀麻痹
B.重癥肌無力
C.腦室出血
D.腦栓塞
E.脊髓空洞癥
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男性,58歲,肺心病人,入院咳嗽,呼吸困難,昏迷,氣管切開后,癥狀好轉(zhuǎn),4天后咳黃痰增加。WBC11*109/L.該患者入院時可能的并發(fā)癥是()
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