單項選擇題下列哪項不是體液平衡失調的表現(xiàn)()。
A.容量失調
B.濃度失調
C.成分失調
D.滲透壓失調
E.以上答案都對
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1.單項選擇題男性,31歲。高處墜落多發(fā)傷,施行胸腔閉式引流術、脾切除術及膈肌破裂修補術后第3天。主訴眩暈,全身疲軟。體溫39.5℃?;颊呤人袝r煩躁不安。最突出的癥狀是呼吸深快,呼氣中帶有"爛蘋果味"?;颊咦钣锌赡艽嬖诘乃釅A代謝失調是()。
A.代謝性堿中毒
B.呼吸性堿中毒
C.混合型酸堿失衡
D.呼吸性酸中毒
E.代謝性酸中毒
2.單項選擇題男性,45歲。近4天來上腹部間歇性隱痛不適,伴食欲缺乏,口苦,喜甜食。今日出現(xiàn)腹脹、惡心、四肢無力。查體:精神萎靡不振。腹部明顯膨隆,軟,無壓痛,腸鳴音細弱。腱反射減弱。ECG檢查:T波降低、變寬、QT間期延長。患者最可能的診斷是()。
A.低鉀血癥
B.低鈣血癥
C.低磷血癥
D.低鈉血癥
E.低鎂血癥
3.單項選擇題男性,40歲。臨床診斷為等滲性缺水、低鉀血癥。經補液、補充鉀鹽后,出現(xiàn)脈率緩慢,手足感覺異常,肌無力,惡心、嘔吐等癥狀。查體:血壓90/60mmHg,脈搏50次/分。神志淡漠,心音減弱。ECG檢查:T波高而尖,QT時間延長。臨床判斷為高鉀血癥,下列緊急治療措施中,不宜采取的是()。
A.立即停止鉀鹽的輸入,靜注5%碳酸氫鈉60~100ml
B.25%葡萄糖溶液100~200ml,按每5g糖加入1IU胰島素進行靜脈滴注
C.硫酸鎂1g,加入5%葡萄糖液或生理鹽水500ml中靜滴
D.呋塞米20~60mg加入50%葡萄糖40ml靜注
E.10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射
4.單項選擇題低滲性缺水補充鈉鹽的計算公式,正確的是()。
A.需補鈉量(mmol)=[130mmol/L-血鈉測得值(mmol/L)]×體重(kg)×0.6(女性0.5)
B.需補鈉量(mmol)=[132mmol/L-血鈉測得值(mmol/L)]×體重(kg)×0.6(女性0.5)
C.需補鈉量(mmol)=[142mmol/L-血鈉測得值(mmol/L)]×體重(kg)×0.6(女性0.5)
D.需補鈉量(mmol)=[152mmol/L-血鈉測得值(mmol/L)]×體重(kg)×0.6(女性0.5)
E.需補鈉量(mmol)=[162mmol/L-血鈉測得值(mmol/L)]×體重(kg)×0.6(女性0.5)
5.單項選擇題診斷低滲性缺水的依據(jù)中,下列不正確的是()。
A.消化液持續(xù)丟失,應用利尿劑未注意補鈉鹽
B.惡心、嘔吐、頭暈、視覺模糊、軟弱無力、直立性暈倒
C.尿比重常在1.010以下,尿Na+和Cl-明顯減少
D.血清鈉高于150mmol/L
E.紅細胞計數(shù)、血紅蛋白和血細胞比容及尿素氮值均增高