單項選擇題李某,女,72歲。因急性膽囊炎急診行膽囊切除術,采用經右上腹腹直肌切口。術后出現不明原因的咳嗽和腹脹,第2天晚8點劇烈咳嗽后突然出現切口處有崩裂感,隨后有淡血性液體及腸管從切口處涌出。對該病人的處理措施不正確的是()
A.立即用消毒敷料覆蓋傷口及腹內容物;或用消毒碗、盆扣住傷口,急送手術室
B.麻醉后,剪除切口縫線,防縫線割裂腸管
C.沖洗傷口,檢查腸管有否損傷
D.切口全層縫合后,再逐一打結,必要時加減張縫合
E.先不予處理,觀察后再說
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1.單項選擇題男性,56歲,右上腹脹痛3個月伴黃疸半月余。體檢:肝肋下3cm,劍突下4cm,質硬,移動性濁音(+)。有助于肝癌確診的檢查是()
A.B超
B.腹部CT
C.X線檢查
D.肝功能檢查
E.肝穿刺針刺細胞等檢查
2.單項選擇題男性,56歲,右上腹脹痛3個月伴黃疸半月余。體檢:肝肋下3cm,劍突下4cm,質硬,移動性濁音(+)。最有助于肝癌診斷的檢查是()
A.乙肝五項檢查
B.腹部X線片
C.肝功能檢查
D.甲胎蛋白升高+B超檢查
E.CT檢查
3.單項選擇題男,52歲,近2個月來大便次數增多,有肛門墜脹感及里急后重,大便變細。常有黏液血便,經抗生素治療癥狀可緩解,但不久又復發(fā),且呈進行性加重。若經病理檢查證實為直腸腺癌,腫瘤下緣距肛門約12cm,腫塊直徑約4cm。最佳手術方式應選擇()
A.Miles手術
B.乙狀結腸造口術
C.Hartmann手術
D.Dixon手術
E.局部切除
4.單項選擇題
男,52歲,近2個月來大便次數增多,有肛門墜脹感及里急后重,大便變細。常有黏液血便,經抗生素治療癥狀可緩解,但不久又復發(fā),且呈進行性加重。
術后可不追加化療的條件是()
A.DukesA期
B.DukesB期
C.DukesCl期
D.DukesC2期
E.DukesD期
5.單項選擇題男性,42歲,近2個月有膿血便。腹部體檢未及陽性體征。直腸指診可及一腫物下緣,質較硬,指套帶血。下列哪項檢查對病人的診斷無意義()
A.糞便常規(guī)及培養(yǎng)
B.直腸鏡檢查
C.X線鋇灌腸檢查
D.肝臟超聲
E.盆腔CT