患者，女性，30歲，反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛3年，頭昏6個月，皮膚黃染5天入院。既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷明確，未正規(guī)治療。無肝炎、結(jié)核等病史。查體：皮膚、鞏膜黃染，全身淺表淋巴結(jié)無腫大，心率90次／分，律齊，心肺未見異常。腹軟，無壓痛，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm。血常規(guī)：WBC2．5×109／L，Hb62g／L，PLT44×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．1。肝功：間接膽紅素25μmol／L，血象可見晚幼紅細(xì)胞，紅細(xì)胞大小正常，形態(tài)均一，可見骨髓增生明顯活躍，中晚幼紅細(xì)胞增多，粒紅比0．8：1。
提示：患者治療出院后自行停服激素，在勞累受涼后突發(fā)高熱、頭痛、神志異常，牙齦滲血，腰部酸脹。查體見皮膚蒼白，皮膚可見瘀斑，鞏膜黃染，肝脾輕度腫大。血常規(guī)：WBC10．5×109／L，Hb83g／L，PLT18×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．2，外周血片可見破碎紅細(xì)胞。血EB病毒抗原（+）。血尿素、肌酐升高。尿常規(guī)：隱血（+++），蛋白（++），可見管形。患者出現(xiàn)上述病癥的機制是（）
A.自身抗體破壞紅細(xì)胞和血小板
B.病毒抗原一抗體復(fù)合物破壞血小板
C.血管內(nèi)微血栓形成
D.血清纖維蛋白原消耗過多
E.血管內(nèi)皮損傷
F.以上都是
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患者，女性，30歲，反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛3年，頭昏6個月，皮膚黃染5天入院。既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷明確，未正規(guī)治療。無肝炎、結(jié)核等病史。查體：皮膚、鞏膜黃染，全身淺表淋巴結(jié)無腫大，心率90次／分，律齊，心肺未見異常。腹軟，無壓痛，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm。血常規(guī)：WBC2．5×109／L，Hb62g／L，PLT44×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．1。肝功：間接膽紅素25μmol／L，血象可見晚幼紅細(xì)胞，紅細(xì)胞大小正常，形態(tài)均一，可見骨髓增生明顯活躍，中晚幼紅細(xì)胞增多，粒紅比0．8：1。
應(yīng)采取的治療措施是（）
A.小劑量阿糖胞苷化療
B.血漿置換術(shù)
C.肝素抗凝
D.低分子右旋糖酐輸注
E.靜滴地塞米松20rag／天
F.輸注新鮮血漿
患者，女性，30歲，反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛3年，頭昏6個月，皮膚黃染5天入院。既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷明確，未正規(guī)治療。無肝炎、結(jié)核等病史。查體：皮膚、鞏膜黃染，全身淺表淋巴結(jié)無腫大，心率90次／分，律齊，心肺未見異常。腹軟，無壓痛，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm。血常規(guī)：WBC2．5×109／L，Hb62g／L，PLT44×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．1。肝功：間接膽紅素25μmol／L，血象可見晚幼紅細(xì)胞，紅細(xì)胞大小正常，形態(tài)均一，可見骨髓增生明顯活躍，中晚幼紅細(xì)胞增多，粒紅比0．8：1。
如患者直接抗人球蛋白試驗陽性，酸溶血、糖溶血陰性，HbA96％，HbA21．8％，診斷考慮（）
A.自身免疫性再生障礙性貧血
B.自身免疫性溶血性貧血
C.Evans綜合征
D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
E.巨幼細(xì)胞貧血F.地中海貧血
患者，女性，30歲，反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛3年，頭昏6個月，皮膚黃染5天入院。既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷明確，未正規(guī)治療。無肝炎、結(jié)核等病史。查體：皮膚、鞏膜黃染，全身淺表淋巴結(jié)無腫大，心率90次／分，律齊，心肺未見異常。腹軟，無壓痛，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm。血常規(guī)：WBC2．5×109／L，Hb62g／L，PLT44×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．1。肝功：間接膽紅素25μmol／L，血象可見晚幼紅細(xì)胞，紅細(xì)胞大小正常，形態(tài)均一，可見骨髓增生明顯活躍，中晚幼紅細(xì)胞增多，粒紅比0．8：1。
入院后為明確診斷患者首先要做的檢查是（）
A.血氣電解質(zhì)水平
B.血氣分析
C.染色體檢查
D.紅細(xì)胞脆性試驗
E.直接抗人球蛋白試驗
F.血紅蛋白電泳
A.出生后半年
B.出生后1年
C.出生后1.5年
D.出生后2年
E.出生后2.5年
A.手術(shù)治療
B.液氮冷凍治療
C.激光治療
D.局部灌注治療
E.放射治療