多項(xiàng)選擇題皮膚黏膜出血,視面積大小可分為:()

A.直徑< 2mm為出血點(diǎn)
B.直徑3-5mm為紫癜
C.直徑>6mm為瘀斑
D.直徑>5mm為瘀斑


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2.多項(xiàng)選擇題以下關(guān)于洗胃的說(shuō)法,正確的是()

A.洗胃時(shí)需告知洗胃的目的、方法、不良反應(yīng)及并發(fā)癥,教會(huì)患者使用的方法。不配合操作者,給予必要的約束
B.洗胃過(guò)程中注意觀察病情,昏迷患者洗胃時(shí)要防止誤吸,嘔吐時(shí)先暫停洗胃,并將頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢
C.密切觀察洗胃液的出入量平衡、患者是否出現(xiàn)腹脹、腹痛等情況
D.準(zhǔn)確記錄患者的病情,洗胃液的名稱及量,嘔吐物的顏色、氣味、量,患者的主訴

3.多項(xiàng)選擇題為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí),需注意以下()

A.注射部位要遠(yuǎn)離神經(jīng)、血管,不可在炎癥、痕、硬結(jié)、皮膚受損處進(jìn)針
B.掌握進(jìn)針深度,不可將針梗全部刺入
C.對(duì)刺激性強(qiáng)、pH值過(guò)高或過(guò)低的藥物,進(jìn)針要深,推藥速度要慢
D.多種藥物同時(shí)注射,先注入無(wú)刺激性或刺激性小的藥物
E.患者離開(kāi)時(shí)要確保注射部位不出血

4.多項(xiàng)選擇題腸道管喂飲食應(yīng)注意觀察記錄()

A.胃殘留量
B.血糖及水、電解質(zhì)
C.腸鳴音、誤吸
D.記錄出入量等
E.身高、體重變化

5.多項(xiàng)選擇題護(hù)理評(píng)估應(yīng)仔細(xì)、全面,尤其是要關(guān)注患者的安全問(wèn)題有()

A.藥物過(guò)敏史
B.跌倒
C.自殺自傷
D.走失危險(xiǎn)