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單項(xiàng)選擇題

男嬰10個(gè)月，人工喂養(yǎng)(為羊乳6個(gè)月后加米糊但未加肉類)；面色蒼白3個(gè)月，近一周嗜睡，食欲差；體檢虛胖、頭發(fā)稀疏微黃，面色蒼黃，鞏膜輕度黃染，心尖SMⅡ，肝肋下0．5cm，脾未觸及。

確診最有價(jià)值的檢查是（）

A.血清鐵
B.血清鐵蛋白
C.骨髓穿刺
D.轉(zhuǎn)鐵蛋白受體
E.肝功能檢查

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1.單項(xiàng)選擇題 男嬰10個(gè)月，人工喂養(yǎng)(為羊乳6個(gè)月后加米糊但未加肉類)；面色蒼白3個(gè)月，近一周嗜睡，食欲差；體檢虛胖、頭發(fā)稀疏微黃，面色蒼黃，鞏膜輕度黃染，心尖SMⅡ，肝肋下0．5cm，脾未觸及。
最佳治療是（）

A.口服二價(jià)鐵
B.口服三價(jià)鐵
C.注射鐵劑
D.注射葉酸
E.注射維生素B12

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2.單項(xiàng)選擇題 女嬰10個(gè)月，生后母乳喂養(yǎng)（母以素食為主），面色蒼白不喜動(dòng)2個(gè)月、查體精神呆滯，面色蒼黃、頭發(fā)稀疏黃軟，心尖SMI，肝肋下0．5cm，脾未觸及。RBC2．5×10¹²／L，Hb60g／L，MCV96fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．010，外周血涂片成熟紅細(xì)胞以大細(xì)胞為主。
解決上述方法是（）

A.增加葉酸劑量
B.改為注射葉酸
C.添加鐵劑
D.改為注射鐵劑
E.維生素B12注射

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3.單項(xiàng)選擇題3歲男孩，蛋、魚、肉、青菜、水果等均喜歡吃；每天喜歡飲冷鮮牛奶，常于食牛奶后訴臍周痛。近3個(gè)月面色差，易發(fā)熱、咳嗽，大便1～2次／日，稍稀。體檢：面色蒼白，心尖部Ⅰ級(jí)收縮期雜音，雙肺未見異常，腹平軟，肝、脾未觸及。Hb80g／L，RBC3．5×10¹²／L，MCV67fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．015。大便潛血試驗(yàn)（+）。引起本例貧血的病因是（）

A.相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充不足
B.鉤蟲感染
C.慢性腸道吸收不良
D.牛奶過敏所致鐵丟失
E.先天性血紅蛋白異常

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4.單項(xiàng)選擇題 女嬰10個(gè)月，生后母乳喂養(yǎng)（母以素食為主），面色蒼白不喜動(dòng)2個(gè)月、查體精神呆滯，面色蒼黃、頭發(fā)稀疏黃軟，心尖SMI，肝肋下0．5cm，脾未觸及。RBC2．5×10¹²／L，Hb60g／L，MCV96fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．010，外周血涂片成熟紅細(xì)胞以大細(xì)胞為主。
予該患兒葉酸治療3周后貧血改善不明顯，精神更差可能原因是（）

A.診斷錯(cuò)誤
B.沒有補(bǔ)充維生素C
C.藥物劑量不足
D.選擇藥物不準(zhǔn)確
E.藥物劑型不佳

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5.單項(xiàng)選擇題女嬰，8個(gè)月。母乳喂養(yǎng)，新生兒期因黃疸測(cè)血清膽紅素170μmol／L。本次因半個(gè)月來(lái)面色蒼黃，智力及動(dòng)作發(fā)育倒退而入院。首選的檢查項(xiàng)目是（）

A.骨髓檢查
B.腦電圖檢查
C.血常規(guī)，包括血細(xì)胞形態(tài)
D.血清葉酸、維生素B含量測(cè)定
E.血免疫球蛋白測(cè)定

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