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單項(xiàng)選擇題

女，1歲7個月。數(shù)月來面色漸蒼白，易疲乏，越來越不活潑，食欲減退，曾吃過墻皮等，體重不增。該患兒出牙晚(1歲5個月方開始萌出)，至今以流食和半固體食物為主，食譜較窄。體重10kg，口唇、甲床、瞼結(jié)膜蒼白，心肺無異常發(fā)現(xiàn)，肝肋下3cm，脾肋下0．5cm。

確定診斷需要做的檢查是（）

A.血常規(guī)
B.血鋅
C.胃鏡
D.骨髓穿刺
E.鐵代謝相關(guān)檢查

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1.單項(xiàng)選擇題11個月嬰兒，生后曾有青紫窒息，經(jīng)搶救后無不適?；純河诎霘q內(nèi)曾經(jīng)智能篩選檢查未發(fā)現(xiàn)異常。單純母乳喂養(yǎng)，母親長期素食。近2個月來面色漸黃，表情呆滯，智力發(fā)育倒退，頭及全身輕度震顫。血紅蛋白88g／L，紅細(xì)胞數(shù)2．0×10¹²／L。震顫的原因是（）

A.葉酸缺乏
B.機(jī)體缺鐵
C.維生素B12缺乏
D.缺血缺氧性腦病
E.腦發(fā)育不全

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2.單項(xiàng)選擇題11個月嬰兒，生后曾有青紫窒息，經(jīng)搶救后無不適。患兒于半歲內(nèi)曾經(jīng)智能篩選檢查未發(fā)現(xiàn)異常。單純母乳喂養(yǎng)，母親長期素食。近2個月來面色漸黃，表情呆滯，智力發(fā)育倒退，頭及全身輕度震顫。血紅蛋白88g／L，紅細(xì)胞數(shù)2．0×10¹²／L。病因治療首選（）

A.維生素B12
B.葉酸
C.鎮(zhèn)靜劑
D.維生素B12+葉酸
E.硫酸亞鐵

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3.單項(xiàng)選擇題11個月嬰兒，生后曾有青紫窒息，經(jīng)搶救后無不適?；純河诎霘q內(nèi)曾經(jīng)智能篩選檢查未發(fā)現(xiàn)異常。單純母乳喂養(yǎng)，母親長期素食。近2個月來面色漸黃，表情呆滯，智力發(fā)育倒退，頭及全身輕度震顫。血紅蛋白88g／L，紅細(xì)胞數(shù)2．0×10¹²／L。最有診斷意義的輔助檢查是（）

A.骨髓象
B.血涂片
C.血清鐵蛋白
D.血清葉酸含量測定
E.紅細(xì)胞平均體積（MCV）、紅細(xì)胞平均血紅蛋白（MCH）、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度（MCHC.

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4.單項(xiàng)選擇題9歲男孩，因3個月來面色蒼白、皮膚出血點(diǎn)及常流鼻血就診。查體：貧血貌，皮膚散在出血點(diǎn)，肝右肋下剛可觸及，脾未觸及，外周血Hb60g／L，WBC2．5×10⁹／L，血小板45×10⁹／L，骨髓增生低下，全片未見巨核細(xì)胞。最主要的治療藥物是（）

A.硝酸士的寧
B.造血生長因子
C.雄激素
D.環(huán)孢素
E.長春新堿

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5.單項(xiàng)選擇題 5個月嬰兒，雙胎之小，面色蒼白3個月，呈加重趨勢，食欲減退。平時易感冒，出生后以人工喂養(yǎng)，未加輔食。體檢：發(fā)育、營養(yǎng)差，皮膚、黏膜蒼白，心前區(qū)有Ⅰ級收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：血紅蛋白55g／L，紅細(xì)胞數(shù)3．0×10¹²／L，白細(xì)胞、血小板及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常。
最適宜的治療是（）

A.鐵劑口服
B.鐵劑肌內(nèi)注射
C.鐵劑及維生素C口服
D.鐵劑、維生素C口服+輸血
E.鐵劑、維生素C、葉酸口服及維生素B12肌內(nèi)注射

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