單項選擇題男,7歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱(39.8℃),煩躁不安,訴右大腿下方劇痛,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,拒動。查體發(fā)現(xiàn)右大腿遠端壓痛。早期確診主要依靠()
A.患兒高熱、肢體腫痛
B.X線攝片
C.局部CT檢查
D.化驗WBC升高
E.局部分層穿刺抽得膿汁
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1.單項選擇題男,7歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱(39.8℃),煩躁不安,訴右大腿下方劇痛,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,拒動。查體發(fā)現(xiàn)右大腿遠端壓痛。在骨膜或骨髓內(nèi)抽得膿液后,最關(guān)鍵的治療措施是()
A.局部引流
B.多次抽膿并注入抗生素
C.膿液細菌培養(yǎng)及藥敏試驗,依結(jié)果調(diào)整用藥
D.局部固定防止病理骨折
E.聯(lián)合使用大量抗生素
2.單項選擇題男,10歲。右大腿下端疼痛腫脹,皮溫增高,伴高熱達39.5℃1天,懷疑為急性化膿性骨髓炎。若已確定診斷,最恰當?shù)姆椒椋ǎ?/a>
A.臥床休息
B.大量廣譜抗生素
C.肢體制動
D.輸液、注意水電平衡
E.靜脈注射抗生素+鉆孔引流
3.單項選擇題男,10歲。右大腿下端疼痛腫脹,皮溫增高,伴高熱達39.5℃1天,懷疑為急性化膿性骨髓炎。最有價值的輔助檢查是()
A.X線攝片檢查
B.CT檢查
C.血培養(yǎng)
D.局部穿刺
E.血常規(guī)檢查
4.單項選擇題男,10歲。右大腿下端疼痛腫脹,皮溫增高,伴高熱達39.5℃1天,懷疑為急性化膿性骨髓炎。體格檢查有力的證據(jù)是()
A.右股骨下端皮溫升高
B.右股骨下端(干骺端)深壓痛
C.右股骨下端腫脹
D.局部血管充盈怒張
E.右膝關(guān)節(jié)伸屈受限
5.單項選擇題男性患者,20歲。膝關(guān)節(jié)腫痛1個月余,近來疼痛加劇,尤以夜間為甚。膝關(guān)節(jié)局部有些發(fā)紅、皮溫高。X線檢查見股骨下端呈小斑片狀溶骨性破壞,可見鈣化及新骨形成,周圍軟組織腫脹;血清堿性磷酸酶明顯升高。病理檢查所見,腫瘤位于股骨干骺端,并累及周圍肌組織,切面呈多彩樣外觀:可見灰紅、黃白及灰白半透明區(qū)域,并見出血、囊性變。鏡下見大量的腫瘤性軟骨細胞及軟骨基質(zhì)區(qū),并見梭形肉瘤細胞成分及花邊狀腫瘤性骨樣組織和不規(guī)則的編織骨。該患者的病理診斷應為()
A.軟骨肉瘤
B.去分化軟骨肉瘤
C.骨肉瘤
D.成骨細胞型骨肉瘤
E.成軟骨細胞型骨肉瘤
最新試題
根據(jù)以上病史和體征,初步診斷首先考慮()
題型:單項選擇題
需要為患者進行以下哪些檢查()
題型:多項選擇題
下列治療措施,最合適的是()
題型:單項選擇題
該患兒最有可能的診斷是()
題型:單項選擇題
提示:經(jīng)局部分層穿刺未抽得膿液,抽出少量不凝血,革蘭染色未發(fā)現(xiàn)細菌,送細菌培養(yǎng)?;颊叱霈F(xiàn)明顯寒戰(zhàn),立即抽血行血培養(yǎng),約5分鐘后患者體溫達40℃。此時進行的檢查和治療措施中,不恰當?shù)氖牵ǎ?/p>
題型:單項選擇題
臨床診斷首先考慮()
題型:單項選擇題
肱骨髁上骨折尺側(cè)側(cè)方移位,未能矯正時,最常見的晚期后遺癥是()
題型:單項選擇題
若患兒左側(cè)橈動脈搏動減弱,被動伸指時有劇烈疼痛。該患兒正確的治療方案是()
題型:單項選擇題
為明確診斷和及時治療,最佳的檢查是()
題型:單項選擇題
復查時,最重要的檢查項目是()
題型:單項選擇題