單項選擇題女,65歲,糖尿病14年,長期用D860治療,近診斷為糖尿病腎病,并發(fā)現血肌酐升高,磺脲類口服降糖藥中應選擇何種為好()
A.繼續(xù)使用甲苯磺丁脲(D860)
B.格列本脲(優(yōu)降糖)
C.格列喹酮(糖適平)
D.格列吡嗪(美吡達)
E.格列齊特(達美康)
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1.單項選擇題男,50歲,中度肥胖,空腹血糖8mmol/L,餐后2小時血糖12mmol/L,胰島素基礎值50U/ml(正常5~25U/L),應首選何藥()
A.格列吡嗪(美吡達)
B.格列齊特(達美康)
C.格列本脲(優(yōu)降糖)
D.雙胍類
E.格列喹酮(糖適平)
2.單項選擇題男,38歲,典型向心性肥胖,經化驗及CT檢查,證實為垂體Cushing病,試問最佳治療方案應是()
A.垂體外照射
B.一側腎上腺全切除+垂體外照射
C.雙側腎上腺全切除
D.經蝶竇顯微外科手術切除垂體微腺瘤
E.經額竇切除垂體微腺瘤
3.單項選擇題女,32歲,系皮質醇增多癥病人,尿及血游離皮質醇不被小劑量地塞米松所抑制,而可被大劑量地塞米松抑制試驗所抑制,其可能為()
A.原發(fā)性腎上腺皮質癌
B.原發(fā)性腎上腺皮質腺瘤
C.異位ACTH綜合征
D.垂體Cushing病
E.皮質激素長期治療
4.單項選擇題男,40歲,陣發(fā)性血壓增高伴頭痛,心悸出汗、面色蒼白、心動過速、惡心嘔吐、暈厥2年,體檢:心臟濁音界向左下擴大,腹部未聞及血管雜音,靜脈注射芐胺唑啉,血壓較前下降50/20mmHg,尿蛋白(+),24小時VMA為10mg,診斷是()
A.原發(fā)性高血壓
B.腎動脈狹窄
C.原發(fā)性醛固酮增多癥
D.慢性腎炎
E.嗜鉻細胞瘤
5.單項選擇題女,22歲。心慌,多汗、低熱1周,查體:甲狀腺左葉腫大、觸痛、質硬。血FT3及FT4升高,血沉80mm/h。應首先考慮()
A.甲狀腺左葉出血
B.自主性功能亢進性甲狀腺腺瘤
C.Graves病
D.亞急性甲狀腺炎
E.橋本甲狀腺炎
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男,65歲,有糖尿病史15年,近月來水腫,血壓150/90mmHg,血糖7mmol/L,尿蛋白5g/L,血BUN12mmol/L,Cr184μmol/L,最合適治療方法為()
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