肺心病人工通氣時(shí),血?dú)夥治鰹椋簆H7.51,PaCO224mmHg,BE-8.0mEq/L,下一步應(yīng)采用()
A.精氨酸
B.減少呼吸機(jī)潮氣量
C.5%NaHCO3
D.加大呼吸機(jī)潮氣量
E.立即停用呼吸機(jī)
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A.原有藥物加大劑量再用24小時(shí)
B.應(yīng)用琥珀酸氫化可的松靜脈滴注
C.大劑量二丙酸倍氯米松氣霧吸入
D.靜脈滴注第三代頭孢菌素
E.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
A.喉返神經(jīng)
B.膈神經(jīng)
C.臂叢神經(jīng)
D.上腔靜脈
E.頸交感神經(jīng)
A.縱隔移位,心臟受壓
B.低血容量休克
C.左胸腔內(nèi)壓力持續(xù)上升
D.腔靜脈受阻,回心血量減少
E.縱隔撲動(dòng),呼吸循環(huán)功能衰竭
A.非手術(shù)療法
B.手術(shù)縫合止血
C.迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除
D.胃大部切除
E.感染創(chuàng)面切痂植皮術(shù)
男,51歲,重癥肺炎患者,入院后次日病情加重,突發(fā)持續(xù)性呼吸急促,發(fā)紺,伴煩躁,呼吸頻率38次/分,心率108次/分,律齊,兩肺可聞及濕啰音。血?dú)夥治觯簆H7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg。胸片示兩中下肺紋理增多模糊,斑片狀陰影,心胸比例正常。
為緩解病人的呼吸困難,最好采用()
A.高頻通氣
B.持續(xù)氣道正壓通氣(CAPA.
C.呼氣末正壓通氣(PEEP)
D.高濃度吸氧
E.雙氣道正壓通氣(Bj-PAP)
患者,女,31歲,受涼后發(fā)熱咳嗽、咳痰一周氣促3天,意識(shí)模糊1小時(shí),查體:T39.5℃,血壓70/50mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及較多濕啰音,心率115/分,未聞及雜音,四肢冷,血常規(guī)WBC21×109/L,N0.90。
該患者經(jīng)過抗感染等綜合治療后癥狀有所改善,血壓100/60mmHg,動(dòng)脈血?dú)夥治觯嬲治鮏Umin)提示:PaO250mmHg,PaCO228mmHg,HCO3-16mmol/L。此時(shí)首選擇措施是()
A.靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素
B.靜脈點(diǎn)滴呼吸興奮劑
C.靜脈點(diǎn)滴丙種球蛋白
D.靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉
E.機(jī)械通氣
A.青霉素
B.異煙肼+乙胺丁醇+鏈霉素+潑尼松
C.異煙肼+利福平+乙胺丁醇
D.青霉素+丁胺卡那
E.抗腫瘤化療+免疫療法
男,40歲,受涼后咳嗽,咳少量黏液膿痰,伴發(fā)熱,右側(cè)胸痛并右肩及右上腹痛;查體:體溫39.1℃,脈搏96次/分,呼吸24次/分;右側(cè)胸廓呼吸動(dòng)度減弱,語(yǔ)顫增強(qiáng),右肺下叩診濁音,可聽到支氣管呼吸音并響亮的中等濕啰音;血常規(guī)化驗(yàn):白細(xì)胞15×109/L,中性0.90。
對(duì)該患者診斷最有意義的檢查是:()
A.痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)
B.心電圖檢查
C.腹部超聲波檢查
D.血沉、肝功檢查
E.胸部X線正側(cè)位攝片
患者,男,71歲,反復(fù)咳嗽咳痰30年,氣喘15年,加重伴下肢水腫6天入院,高血壓病史15年,150/100mmHg,查體,T38.1℃,口唇發(fā)紺,血壓135/85,雙下肺散在濕啰音和哮鳴音,肝肋下3厘米,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,雙下肢水腫,WBC9.3×109/L,N0.78。
發(fā)生機(jī)制是()
A.水鈉潴留
B.淋巴回流障礙
C.體循環(huán)淤血
D.毛細(xì)血管通透性增加
E.繼發(fā)性醛固酮增多
A.胃十二指腸鋇餐檢查
B.纖維胃鏡檢查
C.選擇性動(dòng)脈造影檢查
D.CT檢查
E.MRI檢查
最新試題
選用下列哪種藥物治療方案()
符合該患者ECG主要表現(xiàn)不包括()
此時(shí)治療應(yīng)立即()
在治療中,錯(cuò)誤的方法是()
該患者最可能診斷是:()
心電圖改變強(qiáng)烈提示慢性肺源性心臟病的是()
其診斷可能性最大為()
為明確診斷,應(yīng)首選()
對(duì)該患者診斷最有意義的檢查是:()
其處理原則是()