單項選擇題男性,30歲,3年來間斷性上腹痛,多在春秋發(fā)作。近10天又有上腹痛,晨嘔血400ml,排柏油便4次,自覺頭暈、心悸。BP13/8kPa(98/68mmHg),心率108次/分,肝脾未觸及。HBsAg(+),可能的診斷為()
A.急性胃黏膜損傷
B.消化性潰瘍出血
C.肝硬化食管靜脈曲張破裂出血
D.食道賁門黏膜撕裂癥
E.胃癌出血
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1.單項選擇題男性,32歲,今日中午突然嘔血150ml,繼而排黑便2次,共約400ml。查體:劍下輕壓痛,肝脾未觸及。上消化道出血的原因可能為()
A.胃癌
B.消化性潰瘍
C.應激性潰瘍
D.慢性胃炎
E.食道靜脈曲張破裂
2.單項選擇題男性,30歲,近5年腹瀉,多次細菌培養(yǎng)陰性,結腸鏡檢查見直腸乙狀結腸黏膜血管紋理模糊,黏膜細顆粒狀Hb110g/L,下面哪項治療是適當?shù)模ǎ?/a>
A.靜脈高營養(yǎng)
B.禁食
C.輸血
D.腎上腺糖皮質激素
E.水楊酸制劑
3.單項選擇題男性,25歲,左下腹痛伴膿血便半個月。查體腹部無異常,首先選用的檢查方法是()
A.大便常規(guī)菌培養(yǎng)
B.全胃腸鋇劑檢查
C.鋇灌腸透視
D.B超
E.全結腸鏡檢查
4.單項選擇題女性,29歲,反復發(fā)作膿血便,伴膝關節(jié)疼痛,多次細菌培養(yǎng)陰性,X線鋇劑檢查示乙狀結腸袋消失,管壁平滑變硬,腸管縮短,腸腔狹窄,下列哪種診斷可能性大()
A.結腸過敏
B.潰瘍性結腸炎
C.Crohn病
D.腸結核
E.慢性細菌性痢疾
5.單項選擇題男性,25歲,左下腹痛伴膿血便6年,查體腹部無異常,首選的檢查方法是()
A.B超
B.便常規(guī)+菌培養(yǎng)
C.鋇灌腸透視
D.全胃腸鋇劑檢查
E.全結腸鏡檢查
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如果合并自發(fā)性腹膜炎,抽出的腹水性狀最可能是()
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如果再出血,首選治療藥物是()
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上述病理改變如果來源于腸黏膜,最可能活檢的部位是()
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如果腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉4cm×5cm占位,甲胎蛋白72ng/ml,肝功能正常。進一步的檢查首選()
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為明確出血原因,宜行下列哪項檢查()
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如果抽出的腹水為血性,最可能的診斷是()
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如果確診潰瘍性結腸炎。最有診斷意義的病理改變是()
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