單項選擇題男性,62歲,右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時,急診入院,寒戰(zhàn)高熱,明顯黃疸。查體:鞏膜及全身皮膚黃染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,劍突下壓痛,腹肌緊張。WBC20×109/L。本例的治療原則是()
A.胃腸減壓,維持水電解質平衡
B.大量使用抗生素
C.解痙攣,鎮(zhèn)痛
D.服用大量中藥利膽
E.膽道減壓引流,解除梗阻
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1.單項選擇題女性,27歲,突然嘔血來急診,嘔血2次,約1200ml,血色鮮紅,患者否認既往有肝炎病史。體格檢查時與門靜脈高壓癥相一致的體征為()
A.血壓11/8kPa
B.脾肋下未及
C.上腹壁靜脈曲張
D.上腹部壓痛
E.可疑鞏膜黃染
2.單項選擇題女性,27歲,突然嘔血來急診,嘔血2次,約1200ml,血色鮮紅,患者否認既往有肝炎病史。為了明確出血病因,患者生命體征穩(wěn)定后,應選擇何種檢查()
A.上腹部胃腸鋇餐攝片
B.選擇性腹主動脈造影
C.B型超聲波檢查肝、脾
D.纖維胃鏡檢查
E.用三腔管明確出血原因
3.單項選擇題女性,27歲,突然嘔血來急診,嘔血2次,約1200ml,血色鮮紅,患者否認既往有肝炎病史。下列哪項手術()
A.脾切除,門腔限制性分流術
B.脾切除,脾腎分流術
C.脾切除,賁門周圍血管離斷術
D.脾切除,脾腔分流術
E.單純脾切除術
4.單項選擇題男性,67歲,有冠心病,因門脈高壓、上消化道急性大出血入院。查體:鞏膜黃染,有明顯腹水。門脈高壓,急性上消化道出血的緊急處理()
A.三腔管氣囊壓迫止血
B.門腔靜脈分流術
C.脾、腎靜脈分流術
D.垂體后葉加壓素
E.胃底周圍血管離斷術
5.單項選擇題男性,67歲,有冠心病,因門脈高壓、上消化道急性大出血入院。查體:鞏膜黃染,有明顯腹水。應用三腔管應注意哪項()
A.防止氣囊滑出堵塞咽喉
B.預防吸入性肺炎
C.每隔12小時將氣囊放空10~12分鐘
D.拔管前應給患者口服液體石蠟
E.以上都是
最新試題
3周后患者感腹脹明顯,無發(fā)熱,最大的可能是()
題型:單項選擇題
如果腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉4cm×5cm占位,甲胎蛋白72ng/ml,肝功能正常。進一步的檢查首選()
題型:單項選擇題
應該首先考慮的治療方案是()
題型:單項選擇題
如行診斷性腹腔穿刺,抽出的腹水性狀最可能是()
題型:單項選擇題
最可能的出血原因是()
題型:單項選擇題
首選的治療藥物是()
題型:單項選擇題
上述病理改變?nèi)绻麃碓从谀c黏膜,最可能活檢的部位是()
題型:單項選擇題
如果確診潰瘍性結腸炎。最有診斷意義的病理改變是()
題型:單項選擇題
如果確診克羅恩病。最有診斷意義的病理改變是()
題型:單項選擇題
如果再出血,首選治療藥物是()
題型:單項選擇題