女性,44歲。面部、雙下肢水腫3個(gè)月伴有乏力,食欲正常,無黑便,月經(jīng)量正常。查體:面色蒼白、皮膚粗糙,無反甲,臉部、雙下肢非凹陷性水腫、鞏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大,胸骨無壓痛,心率60次/分,肝、脾肋下未觸及。血象:WBC5.5×109/L,Hb80g/L,RBC2.5×1012/L,PLT245×109/L,MCV93fl.MCH30pg。MCHC35%。
進(jìn)一步詢問病史及檢查:患者怕冷、無慢性感染、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病史。肝功能、腎功能正常,抗deDNA陰性、C3、C4正常,為明確診斷,下一步最好進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()
A.T細(xì)胞亞群
B.維生素B12水平測(cè)定
C.骨髓細(xì)胞抗體
D.甲狀腺功能檢查
E.葉酸測(cè)定
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
女性,44歲。面部、雙下肢水腫3個(gè)月伴有乏力,食欲正常,無黑便,月經(jīng)量正常。查體:面色蒼白、皮膚粗糙,無反甲,臉部、雙下肢非凹陷性水腫、鞏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大,胸骨無壓痛,心率60次/分,肝、脾肋下未觸及。血象:WBC5.5×109/L,Hb80g/L,RBC2.5×1012/L,PLT245×109/L,MCV93fl.MCH30pg。MCHC35%。
如果骨髓細(xì)胞學(xué)檢查顯示:正常骨髓象,則基本可以排除()
A.純紅再生障礙性貧血
B.腎性貧血
C.慢性炎癥性貧血
D.甲狀腺功能減退貧血
E.肝性貧血
女性,44歲。面部、雙下肢水腫3個(gè)月伴有乏力,食欲正常,無黑便,月經(jīng)量正常。查體:面色蒼白、皮膚粗糙,無反甲,臉部、雙下肢非凹陷性水腫、鞏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大,胸骨無壓痛,心率60次/分,肝、脾肋下未觸及。血象:WBC5.5×109/L,Hb80g/L,RBC2.5×1012/L,PLT245×109/L,MCV93fl.MCH30pg。MCHC35%。
不考慮下列哪種疾病的診斷()
A.缺鐵性貧血
B.純紅再生障礙性貧血
C.肝性貧血
D.腎性貧血
E.甲性腺功能減退貧血
男性,46歲,因頭暈、發(fā)熱、下肢淤斑一個(gè)月入院,體查:中度貧血貌,雙下肢有散在淤斑和出血點(diǎn),牙齦增生腫脹,胸骨輕壓痛,腹平軟,肝脾肋下均可觸及1cm,血象:WBC27.2×109/L,RBC2.80×1012/L.Hb67g/L,PLT10×109/L,骨穿結(jié)果:骨髓增生極度活躍,早幼粒細(xì)胞5%,紅系、巨核細(xì)胞系受抑制。
該患者經(jīng)治療體溫恢復(fù)正常,出血停止,胸骨壓痛消失,脾肋下未觸及,血象基本恢復(fù)正常,復(fù)查骨穿,骨髓增生明顯活躍,早幼粒細(xì)胞占7.5%.紅系、巨核細(xì)胞大致正常,此時(shí)患者處于()
A.部分緩解狀態(tài)
B.完全緩解狀態(tài)
C.沒有變化
D.完全治愈
E.病情惡化
男性,46歲,因頭暈、發(fā)熱、下肢淤斑一個(gè)月入院,體查:中度貧血貌,雙下肢有散在淤斑和出血點(diǎn),牙齦增生腫脹,胸骨輕壓痛,腹平軟,肝脾肋下均可觸及1cm,血象:WBC27.2×109/L,RBC2.80×1012/L.Hb67g/L,PLT10×109/L,骨穿結(jié)果:骨髓增生極度活躍,早幼粒細(xì)胞5%,紅系、巨核細(xì)胞系受抑制。
該患者治療應(yīng)首選()A.維A酸
B.DA
C.VLDP
D.HAA
E.維A酸
男性,46歲,因頭暈、發(fā)熱、下肢淤斑一個(gè)月入院,體查:中度貧血貌,雙下肢有散在淤斑和出血點(diǎn),牙齦增生腫脹,胸骨輕壓痛,腹平軟,肝脾肋下均可觸及1cm,血象:WBC27.2×109/L,RBC2.80×1012/L.Hb67g/L,PLT10×109/L,骨穿結(jié)果:骨髓增生極度活躍,早幼粒細(xì)胞5%,紅系、巨核細(xì)胞系受抑制。
如果患者化療過程出現(xiàn),針口穿刺部位出血不止,輸注血小板后仍無效,應(yīng)高度懷疑()
A.白細(xì)胞過高
B.血小板減少
C.紅細(xì)胞,血紅蛋白太低
D.DIC
E.感染
最新試題
對(duì)上述治療效果反應(yīng)最早的指標(biāo)是()
要進(jìn)一步檢查需做()
要明確診斷,最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
考慮與肝病有關(guān),還需查()
下列哪種貧血最有可能()
如需明確診斷,應(yīng)先做的檢查是()
治療應(yīng)積極考慮使用()
最有診斷意義的是()
首選哪項(xiàng)治療措施()
此患者在治療3周后,出現(xiàn)高熱,頭痛、嘔吐、Kernig征(+),應(yīng)采取治療方案()