女性,18歲,因乏力、面色蒼白、月經(jīng)增多1個月入院,查體:貧血貌,鞏膜無黃染,心肺無異常,腹軟,肝、脾肋下未觸及。白細胞2.3×109/L,紅細胞1.8×1012/L,Hb59g/L,血小板16×109/L。
為明確診斷,應首選下列哪項檢查()A.骨髓穿刺
B.T細胞亞群
C.溶血檢查
D.腹部B超
E.中性粒細胞堿性磷酸酶
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女性,18歲,因乏力、面色蒼白、月經(jīng)增多1個月入院,查體:貧血貌,鞏膜無黃染,心肺無異常,腹軟,肝、脾肋下未觸及。白細胞2.3×109/L,紅細胞1.8×1012/L,Hb59g/L,血小板16×109/L。
不考慮該患者下列哪項疾病()
A.再生障礙性貧血
B.慢性粒細胞白血病
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
D.MDS的難治性貧血
E.急性白血病
女性,42歲,月經(jīng)增多2年,乏力、面色蒼白5個月,查體:貧血貌,鞏膜無黃染,肝脾不大。既往體健,血象:白細胞3.6×109/L,紅細胞3.2×1012/L,Hb55g/L,MCV65fl,MCH20pg,血小板200×109/L。
該患者首先考慮診斷()
A.缺鐵性貧血
B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
C.惡性貧
D.失血性貧血
E.巨幼細胞性貧血
女性,42歲,月經(jīng)增多2年,乏力、面色蒼白5個月,查體:貧血貌,鞏膜無黃染,肝脾不大。既往體健,血象:白細胞3.6×109/L,紅細胞3.2×1012/L,Hb55g/L,MCV65fl,MCH20pg,血小板200×109/L。
為進一步確診,哪一項為最佳指標()A.血清結合珠蛋白
B.血清鐵蛋白
C.血清鐵
D.血紅蛋白電泳
E.血清葉酸
女性,42歲,月經(jīng)增多2年,乏力、面色蒼白5個月,查體:貧血貌,鞏膜無黃染,肝脾不大。既往體健,血象:白細胞3.6×109/L,紅細胞3.2×1012/L,Hb55g/L,MCV65fl,MCH20pg,血小板200×109/L。
為查病因,應行哪項檢查()
A.婦科檢查
B.Coombs試驗
C.尿常規(guī)
D.大便常規(guī)
E.血小板功能
女性.40歲,因反復雙下肢出血點1年入院,體查:輕度貧血貌,雙下肢有散在淤點,淺表淋巴結未觸及腫大,胸骨無壓痛,腹平軟,肝脾肋下未觸及。白細胞3.3×109/L,紅細胞2.2×1012兒,血紅蛋白70g/L,血小板16×109/L,網(wǎng)織紅細胞絕對數(shù)19×109/L。骨髓增生尚活躍,粒系占30%、紅系中、晚幼紅細胞10%.未見巨核細胞,漿細胞1%、淋巴細胞50%,組織細胞2%,未見病態(tài)造血。
該患者的初步診斷為()A.慢性ITP
B.非重型再生障礙性貧血
C.急性再生障礙性貧血
D.純巨核細胞減少、血小板減少性紫癜
E.骨髓增生異常綜合征