單項選擇題男性,35歲,近3年來秋季出現(xiàn)左側(cè)發(fā)作性頭痛,伴左側(cè)眼眶周圍劇烈鉆疼、流淚、流涕、眼瞼水腫,頭痛可在1~2h內(nèi)完全緩解,每日發(fā)作3次左右,2~3周后發(fā)作終止。體檢均正常。對此最可能地診斷為()
A.無先兆的偏頭痛
B.叢集性頭痛
C.痛性眼肌麻痹
D.緊張性頭痛
E.癲癇
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1.單項選擇題男性,35歲,近3年來秋季出現(xiàn)左側(cè)發(fā)作性頭痛,伴左側(cè)眼眶周圍劇烈鉆疼、流淚、流涕、眼瞼水腫,頭痛可在1~2h內(nèi)完全緩解,每日發(fā)作3次左右,2~3周后發(fā)作終止。體檢均正常。頭痛發(fā)作時,下列哪種治療措施對患者最有效()
A.吸氧
B.尼莫地平口服
C.卡馬西平口服
D.普萘洛爾口服
E.潑尼松口服
2.單項選擇題女性,23歲,發(fā)作性頭痛3年,每次發(fā)作前有視物模糊,繼之出現(xiàn)一側(cè)頭部劇烈頭痛、怕光,伴有惡心、嘔吐、眼結(jié)膜和鼻黏膜充血,持續(xù)1~2h,自然緩解。數(shù)日發(fā)作1次。MRI、腦電圖、腰椎穿刺均正常。該患者頭痛間歇期預(yù)防發(fā)作常用的藥物是()
A.麥角胺
B.地西泮
C.氯氮?dú)铮ɡ邔帲?br />
D.氯丙嗪
E.尼莫地平
3.單項選擇題女性,23歲,發(fā)作性頭痛3年,每次發(fā)作前有視物模糊,繼之出現(xiàn)一側(cè)頭部劇烈頭痛、怕光,伴有惡心、嘔吐、眼結(jié)膜和鼻黏膜充血,持續(xù)1~2h,自然緩解。數(shù)日發(fā)作1次。MRI、腦電圖、腰椎穿刺均正常。對此最可能的診斷是()
A.頭痛型癲癇
B.腦血管畸形
C.有先兆的偏頭痛
D.低顱壓性頭痛
E.痛性眼肌麻痹
4.單項選擇題女,27歲,發(fā)作性右半側(cè)頭痛5年,每遇勞累后易發(fā)作,有時伴嘔吐,休息后2~3h緩解,每年發(fā)作1~3次。近1個月來發(fā)作時出現(xiàn)復(fù)視。體檢:除動眼神經(jīng)麻痹外,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。該病首先考慮的診斷為()
A.腦腫瘤
B.頭痛型癲癇
C.眼肌麻痹型偏頭痛
D.無先兆的偏頭痛
E.緊張性頭痛
5.單項選擇題
患者男性,23歲,1個月前感覺發(fā)熱,咳嗽、頭痛,有時少許嘔吐,4d前出現(xiàn)強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。查體:體溫38℃,脈搏72次/分,右上、下肢肌力4級,右側(cè)腱反射活躍,雙側(cè)Babinski征(+),頸強(qiáng)直(+),Kernig征(+)。CSF淡黃色、微混,淋巴細(xì)胞300×106/L(300/mm),蛋白定性(++),糖1.9mmol/L,氯化物96mmol/L。腦CT示輕度腦積水。
有助于鑒別診斷的輔助檢查是()
A.CT
B.MRI
C.DSA
D.腦電圖
E.腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查