單項選擇題患者女,25歲,因“無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落5年”來診。晨重暮輕;興趣減退,精力減退,易疲勞,少語,失眠且以早醒為主,認(rèn)為自己是歷史的罪人,多次自殺未遂。HAMD=30。首選的治療方法是()
A.丙咪嗪
B.氟西汀
C.舒必利
D.心理治療
E.電抽搐治療
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1.單項選擇題女孩,7歲,發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂1個月,病前無明顯誘因,眼瞼下垂下午比早晨明顯。體檢:右眼瞼下垂,眼球各方向運動均受限,兩側(cè)瞳孔等大,對光反射正常,令其反復(fù)做睜閉眼動作后,上瞼下垂加重。該患者做X線胸片檢查的目的是()
A.是否合并肺內(nèi)感染
B.是否合并肺癌
C.是否有胸腺瘤
D.是否合并肺結(jié)核
E.是否有膈肌麻痹
2.單項選擇題女孩,7歲,發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂1個月,病前無明顯誘因,眼瞼下垂下午比早晨明顯。體檢:右眼瞼下垂,眼球各方向運動均受限,兩側(cè)瞳孔等大,對光反射正常,令其反復(fù)做睜閉眼動作后,上瞼下垂加重。若患者合并肺部感染,應(yīng)首選下列哪種抗生素()
A.青霉素
B.鏈霉素
C.大霉素
D.丁胺霉素
E.丁胺卡那霉素
3.單項選擇題女孩,7歲,發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂1個月,病前無明顯誘因,眼瞼下垂下午比早晨明顯。體檢:右眼瞼下垂,眼球各方向運動均受限,兩側(cè)瞳孔等大,對光反射正常,令其反復(fù)做睜閉眼動作后,上瞼下垂加重。最有助于診斷的輔助檢查是()
A.心電圖
B.肌酶譜
C.血清鉀測定
D.血乳酸測定
E.血抗AChR抗體測定
4.單項選擇題男患,60歲,因左側(cè)眼瞼下垂1年,四肢無力6個月,呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點。感冒后出現(xiàn)呼吸困難,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服,劑量達(dá)到每日480mg,仍然感到呼吸困難。既往健康。查體:呼吸頻率24次/分,呼吸動度減弱,口唇輕度發(fā)紺,雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小,無復(fù)視,但有吞咽困難和構(gòu)音障礙,抬頭不能,四肢肌力4級,腱反射正常,病理征(-),感覺正常。疲勞試驗和新斯的明試驗均陽性。胸部CT示胸腺增生。該患者首選的治療為()
A.免疫抑制劑
B.胸腺切除術(shù)
C.輔助通氣
D.使用抗生素
E.激素沖擊療法
5.單項選擇題男患,60歲,因左側(cè)眼瞼下垂1年,四肢無力6個月,呼吸困難3天入院。以上癥狀均有晨輕暮重的特點。感冒后出現(xiàn)呼吸困難,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)給予溴吡斯的明口服,劑量達(dá)到每日480mg,仍然感到呼吸困難。既往健康。查體:呼吸頻率24次/分,呼吸動度減弱,口唇輕度發(fā)紺,雙肺可聞濕啰音。左側(cè)眼裂減小,無復(fù)視,但有吞咽困難和構(gòu)音障礙,抬頭不能,四肢肌力4級,腱反射正常,病理征(-),感覺正常。疲勞試驗和新斯的明試驗均陽性。胸部CT示胸腺增生。
若血氣分析示:pH730,氧飽和度85%,PaCO270mmHg,PaO259mmHg、下列哪項措施有可能加重目前患者病情而不能采用()
A.氣管插管并輔助通氣
B.氣管插管后停用膽堿酯酶抑制劑
C.氣管插管后大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊
D.暫時不進(jìn)行氣管插管,使用呼吸興奮劑
E.血漿置換
最新試題
下列不是必需的檢查項目是()
題型:單項選擇題
此患者做CSF檢查,與下列哪一欄CSF數(shù)值最相符()
題型:單項選擇題
提示:患者頭顱CT顯示:左側(cè)顳葉大片狀低密度影,側(cè)腦室輕度受壓,病灶不規(guī)則強(qiáng)化。腦脊液:壓力200mmH20,白細(xì)胞20×109/L,分類單核細(xì)胞90%,多核細(xì)胞10%,蛋白45g/L,氯化物110mmol/L,HSV-IgM(+)。提問:采取何種治療措施()
題型:多項選擇題
最無鑒別診斷價值的輔助檢查是()
題型:單項選擇題
首先應(yīng)考慮的疾病是()
題型:單項選擇題
對此可能的診斷是()
題型:單項選擇題
應(yīng)進(jìn)一步做的檢查是()
題型:單項選擇題
患者修正診斷應(yīng)為()
題型:單項選擇題
患者擬診脊髓腫瘤時分析錯誤的有()
題型:單項選擇題
該患者目前的主要治療是()
題型:單項選擇題