單項(xiàng)選擇題患者，女，46歲。因患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，長期服潑尼松30mg/d。今起發(fā)熱，伴氣急、咳嗽、痰多，肺部聞及濕啰音，胸片示雙肺彌漫性滲出性改變，動脈血?dú)猓篜aCO230mmHg，PaO240mmHg，擬診為ARDS。為改善低氧，采取下列哪一項(xiàng)措施是最合適的（）
A.氣管切開后機(jī)械通氣
B.經(jīng)口氣管插管后機(jī)械通氣
C.面罩吸氧
D.鼻導(dǎo)管吸氧
E.置入口咽通氣管吸氧
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1.單項(xiàng)選擇題患者，女，46歲。因患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，長期服潑尼松30mg/d。今起發(fā)熱，伴氣急、咳嗽、痰多，肺部聞及濕啰音，胸片示雙肺彌漫性滲出性改變，動脈血?dú)猓篜aCO230mmHg，PaO240mmHg，擬診為ARDS。2周后，若考慮氣管切開，下列哪一項(xiàng)目的是最合理的（）
A.避免長期插管引起氣囊破裂
B.患者感覺更舒適
C.便于吸痰
D.減少喉部損傷
E.氣管插管2周以上，以防止氣道狹窄
2.單項(xiàng)選擇題患者，女，23歲。氣急、咳嗽、發(fā)紺，RR30次/分，BP100/60mmHg，動脈血?dú)鈖H7.35，PaCO240mmHg，PaO245mmHg，擬“ARDS”?；颊咚腿隝CU后，最合適的監(jiān)護(hù)措施是（）
A.氧輸送（D0）監(jiān)測
B.無創(chuàng)血壓監(jiān)測
C.心排出量監(jiān)測
D.動脈血氧飽和度監(jiān)測
E.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測
3.單項(xiàng)選擇題患者，女，23歲。氣急、咳嗽、發(fā)紺，RR30次/分，BP100/60mmHg，動脈血?dú)鈖H7.35，PaCO240mmHg，PaO245mmHg，擬“ARDS”。對該患者采用PSV通氣模式機(jī)械通氣，吸入氧濃度（Fi02）為80%，潮氣量10ml/kg，呼吸頻率20次/分，30min后，復(fù)查動脈血?dú)猓簆H7.36，PaCO250mmHg，PaO249mmHg，最合理的調(diào)整方案是（）
A.加用PEEP
B.增大FiO2至100%
C.增大潮氣量至14ml/kg
D.增加呼吸頻率至30次/分
E.減少潮氣量至5ml/kg
4.單項(xiàng)選擇題患者，男，67歲。胸痛、出冷汗，面色蒼白，口唇發(fā)紺，HR120次/分，BP68/50mmHg，1h內(nèi)無尿，ECG示V1、V5導(dǎo)聯(lián)，ST段弓背向上抬高，T波倒置，血中CTnT濃度為1ng/ml。進(jìn)行血流動力學(xué)監(jiān)測時，下列CVP值中哪一項(xiàng)提示血容量不足（）
A.10cmH2O
B.1.5cmH2O
C.4cmH2O
D.14cmH2O
E.12cmH2O
5.單項(xiàng)選擇題患者女，60歲，慢性咳喘20年，劇烈咳嗽3d，無咳痰、咯血及發(fā)熱，30min前突發(fā)胸痛，呼吸困難，不能平臥，伴發(fā)紺。體格檢查：血壓150/100mmHg，呼吸40次/min。右側(cè)胸部語顫減弱，呼吸音減低。心率110次/min。最可能的診斷是（）.
A.急性肺栓塞
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.阻塞性肺氣腫
E.自發(fā)性氣胸
最新試題
處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?
題型：單項(xiàng)選擇題
如果患者呼吸困難突然加重，右肺呼吸音較前明顯減弱。應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是（）.
題型：單項(xiàng)選擇題
患者的心電圖檢查如下圖，可能診斷是（）.
題型：多項(xiàng)選擇題
應(yīng)采用的進(jìn)一步檢查是（）.
題型：單項(xiàng)選擇題
如患者出現(xiàn)并發(fā)癥，不可能出現(xiàn)的是（）.
題型：多項(xiàng)選擇題
該病例最適當(dāng)?shù)脑\斷應(yīng)為（）.
題型：單項(xiàng)選擇題
目前應(yīng)采取的治療有（）.
題型：多項(xiàng)選擇題
目前能確定的診斷是（）.
題型：單項(xiàng)選擇題
可能會加重腎臟損傷的藥物是（）.
題型：單項(xiàng)選擇題
患者入院后應(yīng)常規(guī)做（）.
題型：多項(xiàng)選擇題