單項選擇題患者男,29歲。10h前突發(fā)心悸伴胸悶,后漸加重,乏力、頭暈、黑蒙1次。BP90~95/45~50mmHg,脈搏細數(shù)、頻率難辯,意識清醒,呼吸困難,高枕臥位,頸靜脈無充盈,雙肺未聞及干濕啰音,HR190次/min,律齊,心尖區(qū)第一心音強度恒定,腹部(-),雙下肢不腫。心肌梗死三項(CK-MB、TNI、MYO)正常;X線胸片提示肺淤血可能;血生化:ALT66U/L、AST57U/L、CRE91μmol/L、K+4.2mmol/L。心電圖示寬QRS波心動過速。藥物治療首選()。
A.西地蘭
B.胺碘酮
C.β-受體阻滯劑
D.鈣拮抗劑
E.硝酸甘油
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1.單項選擇題患者男,29歲。10h前突發(fā)心悸伴胸悶,后漸加重,乏力、頭暈、黑蒙1次。BP90~95/45~50mmHg,脈搏細數(shù)、頻率難辯,意識清醒,呼吸困難,高枕臥位,頸靜脈無充盈,雙肺未聞及干濕啰音,HR190次/min,律齊,心尖區(qū)第一心音強度恒定,腹部(-),雙下肢不腫。心肌梗死三項(CK-MB、TNI、MYO)正常;X線胸片提示肺淤血可能;血生化:ALT66U/L、AST57U/L、CRE91μmol/L、K+4.2mmol/L。心電圖示寬QRS波心動過速。治療首選()。
A.非藥物方法
B.抗心律失常藥物
C.電復律
D.硝酸甘油
E.硝普鈉
2.單項選擇題患者男,65歲。主因活動后背部劇烈疼痛5h,雙下肢無力1h入院。同時伴出汗、心慌、胸悶等不適。既往有高血壓病史。體格檢查:T36.5℃,BP140/90mmHg。口唇發(fā)紺。心率86次/min,律齊,主動脈瓣3/6級舒張期雜音。右側足動脈搏動摸不到,右下肢皮溫低。目前診斷為()。(提示經(jīng)胸超聲心動圖發(fā)現(xiàn)主動脈根部擴張,主動脈壁增厚;CT示:“雙腔”主動脈。)
A.特發(fā)性肺動脈高壓
B.主動脈夾層
C.先天性心臟病相關性肺動脈高壓
D.急性心臟壓塞
E.急性心肌梗死
F.急性肺栓塞
3.多項選擇題患者男,65歲。主因活動后背部劇烈疼痛5h,雙下肢無力1h入院。同時伴出汗、心慌、胸悶等不適。既往有高血壓病史。體格檢查:T36.5℃,BP140/90mmHg。口唇發(fā)紺。心率86次/min,律齊,主動脈瓣3/6級舒張期雜音。右側足動脈搏動摸不到,右下肢皮溫低。應盡快做的處理包括()(提示入院1h患者仍有背部劇烈疼痛,不隨體位改變而有所緩解,且呼吸急促,30次/min,面色蒼白,大汗。心率110次/min,血壓150/95mmHg。心電圖無明顯改變,心肌酶及D-二聚體結果無異常升高,X線示主動脈影增寬。)
A.靜臥
B.吸氧
C.給予β-受體阻滯劑
D.靜脈應用喘定
E.皮下應用低分子肝素
F.靜脈注射嗎啡
G.溶栓治療
4.多項選擇題患者女,48歲。因車禍導致腹痛,右小腿畸形入院。體格檢查:T36℃,P116次/min,R24次/min,BP70/50mmHg。面色蒼白,左中上腹壓痛明顯,有肌緊張,腹穿有不凝血,右小腿畸形,叩痛明顯。為明確診斷應立即進行的檢查項目包括().
A.心電圖
B.胸部X線檢查
C.血常規(guī)
D.腹部B超
E.右脛腓骨X線正側位片
F.動脈血氣分析
5.多項選擇題患者男,65歲。主因活動后背部劇烈疼痛5h,雙下肢無力1h入院。同時伴出汗、心慌、胸悶等不適。既往有高血壓病史。體格檢查:T36.5℃,BP140/90mmHg??诖桨l(fā)紺。心率86次/min,律齊,主動脈瓣3/6級舒張期雜音。右側足動脈搏動摸不到,右下肢皮溫低。為明確診斷應檢查()。(提示治療1d患者疼痛緩解,安靜狀態(tài)下呼吸平緩,血壓120/72mmHg。心率80次/min,律齊。)
A.肺動脈造影
B.肺功能
C.經(jīng)胸超聲心動圖
D.冠狀動脈造影
E.CT
F.MRI
G.主動脈造影
最新試題
目前應采取的治療有().
題型:多項選擇題
應采用的進一步檢查是().
題型:單項選擇題
此時適宜采用的治療措施是().
題型:多項選擇題
處理不恰當?shù)氖牵ǎ?
題型:單項選擇題
可能會加重腎臟損傷的藥物是().
題型:單項選擇題
為明確診斷應考慮的檢查是()(提示治療后患者生命體征逐漸平穩(wěn),接下來應進行的治療是)
題型:多項選擇題
該患者酸堿代謝紊亂的類型最可能是().
題型:多項選擇題
該病例最適當?shù)脑\斷應為().
題型:單項選擇題
該患者目前除腦挫裂傷及腦內血腫外,還應診斷為().(提示檢查顯示:左額、顳底面廣泛腦挫裂傷伴左額、顳葉腦內血腫,量約50ml,同側腦室受壓,中線向右移位1.5cm。)
題型:單項選擇題
若上消化道出血被證實,為了明確病變位置及范圍,選用最佳檢查方法是().
題型:單項選擇題