單項選擇題患兒,男,12歲,站立不穩(wěn)和行走困難3年,雙手取物時震顫1年。查體:神清,言語緩慢,眼球運動不受限,四肢肌力5級,肌張力正常,腱反射消失,雙病理征陽性?;純赫玖r足距增寬,Romberg征陽性,雙手有動作性和意向性震顫。若脊髓MRI顯示脊髓變細,肌電圖提示感覺傳導速度減慢,心電圖發(fā)現心事肥厚、心律失常,考慮哪種病可能性大()
A.脊髓小腦性共濟失調
B.遺傳性痙攣性截癱
C.腓骨肌萎縮癥
D.脊肌萎縮癥
E.Friedreich型共濟失調
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1.單項選擇題患兒,男,12歲,站立不穩(wěn)和行走困難3年,雙手取物時震顫1年。查體:神清,言語緩慢,眼球運動不受限,四肢肌力5級,肌張力正常,腱反射消失,雙病理征陽性。患兒站立時足距增寬,Romberg征陽性,雙手有動作性和意向性震顫。此患者以下哪項檢查不恰當()
A.脊髓MRI
B.肌電圖
C.腦電圖
D.心電圖
E.FRDA基因GAA異常擴增檢測
2.單項選擇題女患,26歲,以右上肢疼痛半年,右側肢體麻木伴左側肢體無力2個月為主訴入院。查體:神清,語利,腦神經檢查未見異常,左上下肢肌力3級,右前臂以下痛覺減退,觸覺存在,肌力正常該病變?yōu)椋ǎ?/a>
A.脊髓橫貫性損害
B.脊髓后索損害
C.脊髓前角損害
D.Brown-Sequard syndrome
E.脊髓前索損害
3.單項選擇題女患,26歲,以右上肢疼痛半年,右側肢體麻木伴左側肢體無力2個月為主訴入院。查體:神清,語利,腦神經檢查未見異常,左上下肢肌力3級,右前臂以下痛覺減退,觸覺存在,肌力正常該患者不能出現的體征是()
A.左側深感覺障礙
B.左側病理征陽性
C.尿便障礙
D.左下肢膝腱反射消失
E.左下肢膝腱反射活躍
4.單項選擇題女患,26歲,以右上肢疼痛半年,右側肢體麻木伴左側肢體無力2個月為主訴入院。查體:神清,語利,腦神經檢查未見異常,左上下肢肌力3級,右前臂以下痛覺減退,觸覺存在,肌力正常若該患者左肱二頭肌反射減弱,肱三頭肌反射活躍,則病變定位于()
A.左側C5~C6
B.左側C6~C7
C.左側C7~C8
D.右側C3~C6
E.右側C6~C7
5.單項選擇題男患54歲,急性起病,因左側肢體無力伴視物成雙2天入院。既往有糖尿病病史3年余,腦梗死病史1年,無明顯后遺癥。神經系統(tǒng)檢查:神清,右瞳孔擴大,對光反射消失,右跟處于外展位,內收受限,左鼻屜溝變淺,伸舌偏向左側,左側肢體肌力3級,肌張力增高,左側病理征陽性該病病變部位應在()
A.右側大腦半球
B.右側中腦
C.左側延髓
D.左側腦橋
E.右側腦橋