多項(xiàng)選擇題男，40歲，被汽車撞傷，送入急診室。體檢：呼吸38次／分。唇發(fā)紺，血壓60/45mmHg，左胸塌陷有反常呼吸，左下胸壁有一5cm長傷口，傷口有氣泡溢出。胸片示左胸第3~8肋骨骨折，左下胸片有模糊陰影，膈下未見胃泡影，腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根據(jù)以上情況，可明確診斷為（）

A.左胸多發(fā)性肋骨骨折
B.左側(cè)開放性血?dú)庑?br /> C.胸腹聯(lián)合傷
D.脾破裂
E.肺爆震傷


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2.多項(xiàng)選擇題男，35歲，30分鐘前被刺刀扎傷左胸，體檢：呼吸38次／分。唇發(fā)紺，血壓80/60mmHg，左下胸壁有一3cm長傷口，傷口有氣泡溢出。腹部隆起不明顯，腹腔穿刺抽不出血性積液。診斷為開放性氣胸，其縱隔表現(xiàn)為（）

A.吸氣時(shí)縱隔向右側(cè)移位
B.吸氣時(shí)縱隔向左側(cè)移位
C.呼氣時(shí)縱隔向左側(cè)移位
D.呼氣時(shí)縱隔向右側(cè)移位
E.縱隔無變化

3.多項(xiàng)選擇題開胸探查的指征（）

A.胸腔內(nèi)進(jìn)行性出血
B.經(jīng)胸膜腔引流后，持續(xù)大量漏氣，考慮為廣泛肺裂傷或支氣管斷裂
C.心臟損傷
D.胸腹聯(lián)合傷
E.胸內(nèi)存有較大的異物

4.多項(xiàng)選擇題為預(yù)防食管癌術(shù)后吻合口瘺，手術(shù)時(shí)應(yīng)注意（）

A.減少吻合口張力
B.注意保持胃網(wǎng)膜右血管弓完整性
C.食管胃黏膜和肌層的對合是至關(guān)重要的
D.注意食管殘端的血液供應(yīng)也很重要
E.避免過度揉搓胃底而影響血供

5.多項(xiàng)選擇題屬于食管癌手術(shù)禁忌證的是（）

A.嚴(yán)重吞咽困難
B.聲音嘶啞
C.腫瘤長度大于10cm
D.鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.惡病質(zhì)