單項(xiàng)選擇題患者男，42歲，因發(fā)作性活動(dòng)后頭暈、暈厥、心前區(qū)疼痛1年入院。查體：BP100/70mmHg，HR84次／分，律齊，于胸骨右緣第2肋間聞及4/6級(jí)粗糙收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)，并有舒張期嘆息樣雜音，肺部未聞異常，神經(jīng)系統(tǒng)查體未見(jiàn)異常。心電圖示電軸左偏，左室肥厚表現(xiàn)。患者暈厥原因最可能為（）

A.腦血管病發(fā)作性供血不足
B.癲癇發(fā)作性意識(shí)障礙
C.主動(dòng)脈瓣狹窄心排量突然下降導(dǎo)致暈厥
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全心排量突然下降導(dǎo)致暈厥
E.冠心病心絞痛發(fā)作導(dǎo)致暈厥


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1.單項(xiàng)選擇題患者男，42歲，因發(fā)作性活動(dòng)后頭暈、暈厥、心前區(qū)疼痛1年入院。查體：BP100/70mmHg，HR84次／分，律齊，于胸骨右緣第2肋間聞及4/6級(jí)粗糙收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)，并有舒張期嘆息樣雜音，肺部未聞異常，神經(jīng)系統(tǒng)查體未見(jiàn)異常。心電圖示電軸左偏，左室肥厚表現(xiàn)?；颊咴谥委熤凶顟?yīng)注意避免的是（）

A.使用強(qiáng)效擴(kuò)血管和利尿劑致左心排血壓差過(guò)大
B.使用硝酸酯類(lèi)藥物致心臟前負(fù)荷不足
C.使用強(qiáng)效抗癲癇藥物致影響觀察意識(shí)
D.使用促進(jìn)腦細(xì)胞代謝藥物致顱內(nèi)水腫
E.使用脫水劑致誘發(fā)心衰

4.單項(xiàng)選擇題風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者，因持續(xù)低～中度發(fā)熱1個(gè)月入院，查體：T37.5℃，HR92次／分，律不齊，心音強(qiáng)弱不等，心尖區(qū)聞舒張期隆隆樣雜音和4/6級(jí)收縮期期雜音，雙肺底聞及細(xì)濕啰音。其心尖區(qū)收縮期雜音減弱的原因是（）

A.二尖瓣關(guān)閉不全減輕使雜音減弱
B.二尖瓣關(guān)閉不全加重雜音反而減弱
C.二尖瓣血流量突然減少使雜音減弱
D.二尖瓣血流量突然增多使雜音反而減弱
E.二尖瓣口被部分堵塞使雜音減弱