女,36歲,孕6產(chǎn)2。因停經(jīng)41周,胎膜破裂于2日前,陣發(fā)性腹痛6小時入院。宮口開大2cm,因?qū)m縮乏力靜脈滴注縮宮素,宮口迅速開大,1.5小時后胎兒經(jīng)陰道娩出。診斷為羊水栓塞。
經(jīng)處理后子宮收縮強(qiáng)度改善不明顯。產(chǎn)后2小時患者出現(xiàn)頭暈乏力、口渴、顏面蒼白,血壓下降至85/40mmHg,心率102次/分。為了避免發(fā)生DIC,應(yīng)立即()
A.給予5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注
B.靜脈給予林格液1000ml
C.輸全血800ml
D.米索前列醇400μg舌下含服
E.肌內(nèi)注射阿托品Img
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初產(chǎn)婦,因孕42+1周,縮宮素2.5U緩慢靜脈滴注誘導(dǎo)產(chǎn)程發(fā)動。21小時后行會陰側(cè)切以枕前位分娩出一男嬰,體重3300g。胎兒娩出后3分鐘,開始陰道少量流血;胎兒娩出20分鐘時,出血量累計達(dá)400ml。
檢查發(fā)現(xiàn)子宮輪廓不清、收縮不良、陰道流血量增多,胎盤尚未娩出。此時需進(jìn)一步采取的處置是()
A.陰道檢查宮頸、陰道裂傷程度
B.麥角新堿宮體注射
C.按摩子宮
D.不予處理,繼續(xù)觀察5分鐘
E.徒手剝離胎盤
A.治療方案對癥,癥狀逐漸緩解
B.治療方案錯誤.癥狀越來越重
C.治療方案對癥,立刻坐起
D.治療方案錯誤,立即死亡
E.治療方案對癥,癥狀均消失
A.忽感胸悶、呼吸困難,口唇發(fā)紺,血壓下降
B.腹部劇痛,牙關(guān)緊閉,四肢抽搐
C.下肢水腫,血壓升高,出現(xiàn)蛋白尿
D.面色蒼白,血壓降低,心率加快,周身潮濕
E.胸悶氣短、呼吸困難,口唇發(fā)紺,半臥位
A.會陰Ⅲ度裂傷伴活動性出血
B.子宮破裂
C.子宮收縮乏力
D.發(fā)生DIC
E.胎盤粘連
A.結(jié)扎髂總動脈
B.繼續(xù)應(yīng)用縮宮素和輸新鮮血
C.子宮紗布條填塞
D.輸新鮮血同時切除子宮
E.按摩子宮
最新試題
搶救新生兒時,宜將搶救臺溫度調(diào)至()
Bishop宮頸成熟度評分的標(biāo)準(zhǔn)不包括()
下面哪項不符合先兆子宮破裂()
胎盤功能不良的表現(xiàn)有()
胎兒娩出后3分鐘,產(chǎn)婦出現(xiàn)多量陰道活動性流血,最可能是()
羊水栓塞常發(fā)生于以下哪個階段()
胎兒窘迫的主要處理原則為()
新生兒頭顱血腫多發(fā)生的部位在()
下列哪些不是應(yīng)用盆腔血管結(jié)扎止血的適應(yīng)證()
胎盤嵌頓在狹窄環(huán)以上可()