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單項選擇題女，62歲，絕經(jīng)6年，陰道流血淋漓不盡5天就診，高血壓病史10年，藥物控制良好；G₂P₁A₁L₁，放置不銹鋼圓形節(jié)育器 32年未取。體態(tài)較胖，婦科檢查：外陰陰道正常，宮頸光滑，子宮稍大，雙附件無異常。病理診斷是低分化子宮內(nèi)膜樣腺癌，恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式是（）

A.筋膜內(nèi)子宮切除術(shù)
B.筋膜外子宮全切除術(shù)
C.次廣泛子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
D.筋膜外子宮全切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
E.筋膜外子宮全切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)和腹主動脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)

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1.單項選擇題女，62歲，絕經(jīng)6年，陰道流血淋漓不盡5天就診，高血壓病史10年，藥物控制良好；G₂P₁A₁L₁，放置不銹鋼圓形節(jié)育器 32年未取。體態(tài)較胖，婦科檢查：外陰陰道正常，宮頸光滑，子宮稍大，雙附件無異常。分段診刮記錄：宮腔8.5cm，頸管內(nèi)未刮出組織，宮腔內(nèi)刮出少量脆性組織，據(jù)此診斷內(nèi)膜癌的臨床分期是（）

A.Ⅱ期
B.Ib期
C.Ⅲ期
D.Ia期
E.Ⅳa期

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2.單項選擇題女，62歲，絕經(jīng)6年，陰道流血淋漓不盡5天就診，高血壓病史10年，藥物控制良好；G₂P₁A₁L₁，放置不銹鋼圓形節(jié)育器 32年未取。體態(tài)較胖，婦科檢查：外陰陰道正常，宮頸光滑，子宮稍大，雙附件無異常。為確定診斷應(yīng)進行何種輔助檢查（）

A.陰道鏡檢查
B.陰道細胞學(xué)檢查
C.超聲檢查
D.宮腔鏡檢查
E.取環(huán)、分段刮宮、病理檢查

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3.單項選擇題女，62歲，絕經(jīng)6年，陰道流血淋漓不盡5天就診，高血壓病史10年，藥物控制良好；G₂P₁A₁L₁，放置不銹鋼圓形節(jié)育器 32年未取。體態(tài)較胖，婦科檢查：外陰陰道正常，宮頸光滑，子宮稍大，雙附件無異常。B超檢查宮內(nèi)金屬節(jié)育器、內(nèi)膜厚度2.2cm，最可能的診斷是（）

A.黏膜下肌瘤
B.子宮內(nèi)膜潰瘍
C.子宮內(nèi)膜息肉
D.子宮內(nèi)膜癌
E.節(jié)育器所致子宮內(nèi)膜炎

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4.單項選擇題23歲，女性，G₁P₀，妊娠33周，產(chǎn)前經(jīng)過順利，因夫妻同房后腹痛半天，陰道少量流血來院，檢查：貧血貌，血壓106／70mmHg，心率110次／分，子宮較孕月大，宮高32cm，子宮張力大，并有輕壓痛，胎位胎心不清，Hb70g/L，紅細胞壓積28%。此患者最可能的診斷是（）

A.急性羊水過多
B.雙胎
C.前置胎盤
D.胎盤早剝
E.早產(chǎn)

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5.單項選擇題23歲，女性，G₁P₀，妊娠33周，產(chǎn)前經(jīng)過順利，因夫妻同房后腹痛半天，陰道少量流血來院，檢查：貧血貌，血壓106／70mmHg，心率110次／分，子宮較孕月大，宮高32cm，子宮張力大，并有輕壓痛，胎位胎心不清，Hb70g/L，紅細胞壓積28%。此患者最佳處理方法是（）

A.人工破膜
B.陰道觸診
C.剖宮產(chǎn)
D.期待療法
E.吸氧，輸新鮮血液

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