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單項選擇題患者男性，42歲，體檢時B超發(fā)現(xiàn)肝內多發(fā)實質占位性病變，無寒戰(zhàn)、高熱等癥狀，否認乙肝、肝硬化及血吸蟲病史。查體：肝肋下未捫及，Hb105g/L，WBC5.3×10⁹/L，血AFP6.1μg/L，CEA2.5μg/L，SCC-Ag121.5μg/L。血囊蟲、弓形蟲、血吸蟲及絳蟲抗體均陰性。¹⁸F-FDGPET/CT顯像示：肝內多發(fā)低密度影放射性分布異常濃聚，SUVave3.6～5.2，SUVmax4.5～8.6，雙肺胸膜下多發(fā)小結節(jié)，結節(jié)未見放射性分布異常濃聚，食管胸下段可見一長約3cm放射性分布異常濃聚影，SUVave4.9，SUVmax6.5。手術中，對切除不徹底的病變留置金屬標記，6周后再行局部放療，為評估放療效果，再次行¹⁸F-FDGPET／CT顯像，結果示金屬標記影處及周邊可見局灶性濃聚影，為排除由于CT衰減校正時過度補償所致的PET偽影，應采取的有效措施是（）

A.比較PET衰減校正圖與PET非衰減校正圖
B.增加¹⁸F-FDG注射劑量，再次¹⁸F-FDGPET／CT顯像
C.重新¹⁸F-FDGPET／CT顯像
D.增大PET/CT顯像時CT掃描電流、電壓
E.加做CT增強掃描

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1.單項選擇題患者男性，48歲，持續(xù)上腹部隱痛2個月，食欲差，多次大便潛血陽性。查體：消瘦，面色蒼白，上腹部壓痛，未觸及包塊。給予制酸、止血等治療一周，效果不明顯，大便潛血仍呈陽性。該患者不接受纖維胃鏡檢查，臨床行¹⁸F-FDGPET／CT顯像，顯像示胃竇區(qū)可見一局灶性放射性分布濃聚影，為進一步鑒別胃竇區(qū)生理性攝取與惡性腫瘤，擬應優(yōu)先采用的簡便、無創(chuàng)的檢查方法是（）

A.B超
B.^99mTc-MIBI顯像
C.MRI
D.¹⁸F-FDGPET延遲顯像
E.大便常規(guī)

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2.單項選擇題患者男性，48歲，持續(xù)上腹部隱痛2個月，食欲差，多次大便潛血陽性。查體：消瘦，面色蒼白，上腹部壓痛，未觸及包塊。給予制酸、止血等治療一周，效果不明顯，大便潛血仍呈陽性。應首選的檢查方法是（）

A.腹部X線平片
B.CT掃描
C.核素檢查
D.B超
E.纖維胃鏡活檢

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3.單項選擇題患者男性，48歲，持續(xù)上腹部隱痛2個月，食欲差，多次大便潛血陽性。查體：消瘦，面色蒼白，上腹部壓痛，未觸及包塊。給予制酸、止血等治療一周，效果不明顯，大便潛血仍呈陽性。同時¹⁸F-FDGPET／CT顯像示肝內可見多發(fā)局灶性放射性分布異常濃聚影，考慮胃癌肝轉移，胃癌肝轉移的途徑是（）

A.直接蔓延
B.淋巴道轉移
C.血行轉移
D.種植轉移
E.椎旁靜脈系統(tǒng)轉移

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4.單項選擇題患者女性，51歲，左下肢跛行1周，無低熱、盜汗、咳嗽，否認結核病史。查體：意識清晰，血壓110/72mmHg，口角無歪斜，四肢肌張力及動脈搏動無異常。X線示左股骨中段骨質破壞。顱腦MRI：（-），Hb90g/L，白細胞8.3×10⁹/L，其中N67%，L32%，TB-Ab：（-），ESR23mm/h，血CEA62.6μg/L，SCC-Ag、NSE及Cyfra211水平正常。¹⁸F-FDGPETCT全身顯像示：左股骨中段骨質破壞伴放射性分布異常濃聚；左下肺前基底段見-1．0cm×1.2cm結節(jié)，放射性分布異常濃聚，SUVave3.5，SUVmax5.6；縱隔及左肺門淋巴結放射性分布異常濃聚。診斷可能性最大的是（）

A.左股骨骨肉瘤伴左下肺、縱隔及左肺門淋巴結轉移
B.左肺癌伴縱隔及左肺門淋巴結、左股骨轉移
C.左肺結核伴縱隔、左肺門結核性淋巴結炎及左股骨結核
D.左肺癌伴縱隔及左肺門淋巴結，左股骨慢性骨髓炎
E.左下肺炎性肉芽腫，縱隔及左肺門淋巴結炎，左股骨骨髓炎

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5.單項選擇題患者女性，51歲，左下肢跛行1周，無低熱、盜汗、咳嗽，否認結核病史。查體：意識清晰，血壓110/72mmHg，口角無歪斜，四肢肌張力及動脈搏動無異常。X線示左股骨中段骨質破壞。顱腦MRI：（-），Hb90g/L，白細胞8.3×10⁹/L，其中N67%，L32%，TB-Ab：（-），ESR23mm/h，血CEA62.6μg/L，SCC-Ag、NSE及Cyfra211水平正常。¹⁸F-FDGPETCT全身顯像示：左股骨中段骨質破壞伴放射性分布異常濃聚；左下肺前基底段見-1．0cm×1.2cm結節(jié)，放射性分布異常濃聚，SUVave3.5，SUVmax5.6；縱隔及左肺門淋巴結放射性分布異常濃聚。¹⁸F-FDGPET／CT在本病例的作用包括（）

A.特異性鑒別病變的良惡性
B.評估結核性病變?yōu)榛顒有砸只蜿惻f性
C.協(xié)助治療方案的制定
D.確定骨髓炎病程
E.確定縱隔及左肺門淋巴結炎癥病程

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