單項選擇題
男患,60歲,病史:左面部發(fā)作性劇痛10年,疼痛自上頜部及右側(cè)面頰部最明顯,延至外呲下方,每次持續(xù)數(shù)秒鐘,講話、刷牙、進食和洗臉可誘發(fā)。查體:神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。
受累的神經(jīng)()
A.面神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)眼支
C.三叉神經(jīng)下頜支
D.舌咽神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)上頜支
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1.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男性,10歲,四肢麻木無力3天。7天前有感冒病史。查體:腦神經(jīng)正常,四肢肌力3~4級。感覺正常。雙側(cè)腱反射引不出。病理征陰性。血鉀3.5mmol/L。該病的病理特點為()
A.肌肉有炎性細胞浸潤
B.周圍神經(jīng)活檢發(fā)現(xiàn)脫髓鞘
C.周圍神經(jīng)活檢發(fā)現(xiàn)有炎性細胞浸潤
D.周圍神經(jīng)有洋蔥皮樣改變
E.周圍神經(jīng)和神經(jīng)根的脫髓鞘及小血管周圍淋巴細胞及巨噬細胞的炎性反應(yīng)
2.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男性,10歲,四肢麻木無力3天。7天前有感冒病史。查體:腦神經(jīng)正常,四肢肌力3~4級。感覺正常。雙側(cè)腱反射引不出。病理征陰性。血鉀3.5mmol/L。該患者入院2天后出現(xiàn)呼吸困難,最可能的原因為()
A.合并了肺炎
B.呼吸肌麻痹
C.誤吸入異物
D.上感加重
E.心肌受累
3.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男性,10歲,四肢麻木無力3天。7天前有感冒病史。查體:腦神經(jīng)正常,四肢肌力3~4級。感覺正常。雙側(cè)腱反射引不出。病理征陰性。血鉀3.5mmol/L。腦脊液檢查哪一項結(jié)果是該病的特征()
A.腦脊液蛋白增高而細胞數(shù)正常
B.腦脊液蛋白和細胞數(shù)均增高
C.腦脊液和細胞數(shù)均正常
D.腦脊液蛋白正常而細胞數(shù)增高
E.腦脊液糖和氯化物降低
4.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男性,10歲,四肢麻木無力3天。7天前有感冒病史。查體:腦神經(jīng)正常,四肢肌力3~4級。感覺正常。雙側(cè)腱反射引不出。病理征陰性。血鉀3.5mmol/L。下列哪項是治療重癥GBS的關(guān)鍵()
A.皮質(zhì)類固醇
B.血漿交換
C.靜脈注射免疫球蛋白
D.搶救呼吸肌麻痹
E.康復(fù)治療
5.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]30歲女性。既往健康,晨起發(fā)病,四肢無力,進行性加重,2天后來診。查:腦神經(jīng)正常,四肢肌力0級,腱反射弱,病理反射陰性,無感覺障礙首先考慮的病是()
A.周期性麻痹
B.格林-巴利綜合癥
C.癔病性癱瘓
D.急性脊髓炎
E.重癥肌無力