單項選擇題男,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂。入院時精神緊張。T38.5℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細速,110次/分,血壓130/100mmHg,尿量減少。首先考慮的治療措施為()
A.靜脈輸注血管收縮藥物
B.立即剖腹探查
C.迅速補充血容量
D.大劑量應(yīng)用抗生素
E.滴注利尿劑改善腎功能
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1.單項選擇題男,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂。入院時精神緊張。T38.5℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細速,110次/分,血壓130/100mmHg,尿量減少。該病人的休克狀態(tài)應(yīng)屬于()
A.休克前期
B.中度休克
C.重度休克
D.暖休克
E.冷休克
2.單項選擇題男,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂。入院時精神緊張。T38.5℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細速,110次/分,血壓130/100mmHg,尿量減少。目前不宜馬上進行的檢查是()
A.血常規(guī)
B.腹腔穿刺
C.靜脈腎盂造影
D.中心靜脈壓測定
E.測定二氧化碳結(jié)合力
3.單項選擇題男,25歲。因高位小腸瘺1天入院,入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴入腸外營養(yǎng)液,兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無咳嗽、咳痰,腹部無壓痛和反跳痛。觀察8小時如果仍然有高熱,應(yīng)采取的措施是()
A.腸外營養(yǎng)液中增加胰島素
B.霧化吸入
C.胸腔穿刺抽氣
D.拔除中心靜脈導管
E.咽拭子細菌培養(yǎng)
4.單項選擇題男,25歲。因高位小腸瘺1天入院,入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴入腸外營養(yǎng)液,兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無咳嗽、咳痰,腹部無壓痛和反跳痛。最有可能的診斷是()
A.高滲性非酮癥昏迷
B.肺部感染
C.氣胸
D.導管性膿毒癥
E.咽喉部感染
5.單項選擇題男,25歲。因高位小腸瘺1天入院,入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴入腸外營養(yǎng)液,兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無咳嗽、咳痰,腹部無壓痛和反跳痛。如果24小時后發(fā)熱仍不退,應(yīng)采取()
A.用抗生素
B.胸腔穿刺抽氣
C.停止腸外營養(yǎng)
D.氣管切開
E.增加胰島素用量