單項選擇題

患者,男性,18歲,近兩周出現(xiàn)持續(xù)性低熱,頭痛不適,四肢酸痛,食欲不振,3天前,出現(xiàn)腹部脹痛,腹瀉,大便呈暗紅色,入院前6小時突然出現(xiàn)右下腹劇痛,迅速彌漫至全腹。查體:一般狀態(tài)差,呈惡液質(zhì)狀態(tài),腹脹,全腹壓痛,尤以右下腹明顯腸鳴音消失,白細胞16×109/L,X線腹部透視見膈下游離氣體,診斷應(yīng)考慮為()

A.十二指腸潰瘍穿孔
B.腸傷寒穿孔
C.急性闌尾炎穿孔
D.美克耳憩室炎穿孔
E.以上都不是


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