單項選擇題
患者,男性,42歲,突然大量嘔血,既往無腹痛史,體溫37℃,脈搏98次/分,血壓100/80mmHg,鞏膜黃染,肝未觸及,脾大季肋下3cm,質硬,未叩出移動濁音,紅細胞2.24×1012/L,Hb:72g/L,白細胞9×109/L,血小板80×109/L,可能診斷為()
A.胃潰瘍病
B.膽道出血
C.胃炎
D.胃癌
E.門靜脈高壓癥
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1.單項選擇題
患者,男性,55歲,反復大嘔血7次,確診為食管靜脈曲張破裂大出血。查體:貧血,腹壁靜脈曲張,脾大,季肋下4指,血壓80/60mmHg,血紅蛋白60g/L,血小板50×109/L,白細胞3.4×109/L,轉氨酶100單位,應()
A.靜脈滴注垂體后葉素
B.口服去甲腎上腺素
C.行斷流手術
D.行分流手術
E.三腔兩囊管壓迫
2.單項選擇題患者,女性,67歲,因突發(fā)惡心,嘔鮮血300ml伴柏油便入院,肝炎史8年,B超示:肝硬化,體檢脾肋下2指,肝肋下未及,補液止血治療同時用三腔管壓迫,下列哪項正確()
A.三腔管以250g重物懸吊
B.一般胃氣囊充氣量為100ml
C.做好病人思想工作,邊吞咽邊插三腔管
D.病人仰臥便于牽引壓迫
E.放置三腔管同時不宜持續(xù)超過6~7天
3.單項選擇題患者,女性,50歲,因體檢發(fā)現(xiàn)AFP升高600mg/dl,入院體檢:神志清,腹平軟,肝脾未及。B超示:"小肝癌",病人肝臟腫塊大小應為()
A.≤5.5cm
B.≤5cm
C.≤4.5cm
D.≤3cm
E.≤2cm
4.單項選擇題患者,男性,43歲,2個月前發(fā)生上消化道出血,經(jīng)胃鏡檢查證實為食管靜脈曲張,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有輕度損害,應選擇哪個術式,既能預防食管曲張靜脈再出血,又對肝功能影響最?。ǎ?/a>
A.脾腎靜脈分流術
B.腸系膜上靜脈-下腔靜脈分流術
C.門腔靜脈分流術
D.脾切除術
E.脾切除,賁門周圍血管離斷術
5.單項選擇題
患者,男性,50歲,既往有肝炎病史,因嘔血1天就診。體格檢查:貧血貌,血紅蛋白80/L,血小板數(shù)50×109/L,白細胞數(shù)4.0×109/L,以下哪項為其主要臨床表現(xiàn)()
A.疼痛,黃疸,乏力
B.腹痛,無力,貧血
C.肝大,腹脹,消瘦
D.脾大,脾亢,黑便
E.脾大,肝大,發(fā)熱