A.感染性休克患者不推薦使用大劑量糖皮質(zhì)激素
B.對(duì)于經(jīng)足夠的液體復(fù)蘇仍需升壓藥來(lái)維持血壓的感染性休克患者,推薦靜脈使用糖皮質(zhì)激素
C.無(wú)休克的全身性感染患者,不推薦應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
D.對(duì)于長(zhǎng)期服用激素或有內(nèi)分泌疾病者,可繼續(xù)應(yīng)用維持量或給予沖擊量
E.以上全是
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A.小劑量多巴胺有選擇性擴(kuò)張腎血管和增加尿最作用,被稱(chēng)為腎臟劑量多巴胺,應(yīng)常規(guī)應(yīng)用于危重病患者。
B.多巴酚丁胺對(duì)腎臟的保護(hù)作用優(yōu)于多巴胺。
C.腎上腺素增加腎血流量,但降低腎小球?yàn)V過(guò)率,加重腎臟損害。
D.去甲腎上腺素可迅速改善感染性休克患者血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài),顯著增加尿量和CCr,改善腎臟功能。
E.去甲腎上腺素聯(lián)合應(yīng)用小劑量多巴胺并不能進(jìn)一步增加腎血流量,也不能改善腎功能,僅表現(xiàn)為多巴胺的利尿作用。
A.因建立輸液通路和實(shí)施液體復(fù)蘇,現(xiàn)場(chǎng)耗時(shí)過(guò)多而延誤關(guān)鍵性的治療,如手術(shù)止血;
B.在沒(méi)有充分外科止血能力的情況下,提升血壓可能造成已經(jīng)停止的出血再出血;
C.在持續(xù)出血的情況下,即使靜脈快速補(bǔ)液能夠維持血管內(nèi)容量,但嚴(yán)重的血液稀釋所造成的氧輸送嚴(yán)重不足將直接威脅重要的生命器官。
D.“不復(fù)蘇,立即轉(zhuǎn)運(yùn)”尤其對(duì)燒傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷病例特別適用。
E.根據(jù)我國(guó)的院前救護(hù)系統(tǒng)欠完善的情況,可以不在現(xiàn)場(chǎng)容量復(fù)蘇,但在轉(zhuǎn)運(yùn)途中開(kāi)始進(jìn)行擴(kuò)容復(fù)蘇步驟并維持必要的平均脈壓或組織灌注壓。
A.血壓下降
B.心率增快
C.尿量減少
D.低溫
E.組織灌注不足與缺氧
A.頑固性缺血性胸痛
B.反復(fù)/持續(xù)ST段改變
C.年齡<75歲
D.室性心動(dòng)過(guò)速
E.血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定或泵衰竭征象
A.應(yīng)常規(guī)應(yīng)用氯吡格雷和阿司匹林
B.口服β受體阻滯劑
C.在抗血小板治療的基礎(chǔ)上,加用低分子量肝素或普通肝素
D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和他汀類(lèi)藥物
E.應(yīng)用利多卡因預(yù)防性治療可能發(fā)生的致命性心律失常
最新試題
在高血壓危象的治療中,為防治降壓過(guò)快減少臟器的血流灌注,從而加重或誘發(fā)靶器官的功能障礙,正確的降壓措施是:()①1小時(shí)內(nèi)使平均動(dòng)脈血壓迅速下降,但不超過(guò)25%②在以后的2~6小時(shí)內(nèi),使血壓下降到160~180/100~110mmHg③腎功能正常且無(wú)心、腦血管病變者在以后的24~48小時(shí)內(nèi)逐漸降至正常血壓④急性腦梗死的患者只有在血壓極度升高時(shí)才給予立即降壓
液體復(fù)蘇時(shí)選用液體類(lèi)型正確的描述是()①開(kāi)始擴(kuò)容應(yīng)選用晶體還是膠體液已經(jīng)定論。②大規(guī)模Meta分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)休克/低血壓時(shí)先采用膠體液復(fù)蘇可增加死亡率。③大規(guī)模Meta分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)休克/低血壓時(shí)先采用晶體液復(fù)蘇可增加死亡率。④目前趨于開(kāi)始擴(kuò)容時(shí)首先選用等張晶體液。
臨床有典型肺梗死三聯(lián)癥是指:()①呼吸困難②胸痛③咯血④咳嗽
大面積肺栓塞的特點(diǎn)是:()①癥狀重:通常以呼吸困難為首發(fā)癥狀,明顯的低血壓為主要體征②體檢可能發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸骨旁抬舉樣沖動(dòng)、頸靜脈擴(kuò)張以及吸氣時(shí)增強(qiáng)的三尖瓣收縮期反流性雜音③超聲心動(dòng)圖顯示急性肺動(dòng)脈高壓和右室負(fù)荷過(guò)大④心電圖可顯示RBBB或NRBBB或電軸右偏,順鐘向轉(zhuǎn)位、右胸前導(dǎo)聯(lián)V1~V4及Ⅰ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置
WHO對(duì)急性腹瀉定義是:()①排出大量稀便,病程持續(xù)不超過(guò)14天②在24小時(shí)內(nèi)排出3次或3次以上的稀松或水樣大便③稀松的大便指其形態(tài)隨容器的形狀而定④實(shí)驗(yàn)室檢查出現(xiàn)水、電解質(zhì)紊亂
醫(yī)務(wù)人員對(duì)兒童進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí),正確的方法是:()①壓在胸骨下半段的兩乳連線(xiàn)上②下壓深度為胸廓前后徑的1/3~1/2③頻率100次/分④心臟按壓與人工呼吸的比例:?jiǎn)稳耸?0:2雙人采用15:2
當(dāng)過(guò)敏反應(yīng)出現(xiàn)休克、嚴(yán)重支氣管痙攣或喉頭水腫時(shí)首選()①大流量吸氧②糖皮質(zhì)激素③組胺H1阻滯劑④腎上腺素
感染性休克血管活性藥物應(yīng)用原則是:()①充分液體復(fù)蘇,中心靜脈壓達(dá)到8~l2mmHg或肺動(dòng)脈楔壓達(dá)到15mmHg,但平均動(dòng)脈壓仍<60mmHg。②盡管積極液體復(fù)蘇.血容量難以迅速恢復(fù),平均動(dòng)脈壓<60mmHg,③雖然血壓正常.但仍存在內(nèi)臟器官缺氧。④鑒于血壓低是造成內(nèi)臟器官缺氧的重要原因,故凡平均動(dòng)脈壓<60mmHg均是應(yīng)用血管活性藥物指征
嚴(yán)重氣道梗阻征象主要表現(xiàn)為:()①咳嗽無(wú)聲、不能說(shuō)話(huà)或呼吸②發(fā)紺、呼吸困難加重以及吸氣時(shí)伴有高調(diào)喘鳴③用手抓住頸部,顯示出窒息的常見(jiàn)癥狀、嚴(yán)重者出觀意識(shí)喪失④大聲呼叫,渴求他人前來(lái)救助
反應(yīng)創(chuàng)傷程度及創(chuàng)傷后死亡率的一個(gè)敏感指標(biāo)是()