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單項(xiàng)選擇題 患者，男，45歲，上腹痛4天伴惡心，嘔吐，吐少量胃內(nèi)容物，查體上腹部壓痛，鞏膜可疑黃染，體溫38℃，白細(xì)胞15×10⁹／L，血清淀粉酶值64溫氏單位，尿淀粉酶326溫氏單位，可考慮為（）

A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性膽管炎
D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎
E.潰瘍病穿孔

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，40歲，上腹部隱痛4個(gè)月伴噯氣，反酸，尤以進(jìn)食后為重，查：消瘦體型，上腹部偏右輕壓痛，未見(jiàn)異常，經(jīng)纖維胃鏡下證實(shí)胃竇部及十二指腸球部各有直徑2．0cm大小潰瘍，較深，黏膜皺襞集中，診斷除懷疑消化性潰瘍外，還應(yīng)注意（）

A.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
B.胃癌
C.促胃液素瘤
D.胃淋巴瘤
E.胃類(lèi)癌

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2.單項(xiàng)選擇題 患者，男性，35歲，有潰瘍病史，酒后突然上腹部劇痛12小時(shí)，伴惡心嘔吐，多汗口干。體檢：體溫37．5℃，脈搏120次／分，血壓110／70mmHg，肝濁音界下移，右上腹緊張，壓痛，反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音（+），血淀粉酶64溫氏單位，白細(xì)胞14．8×10⁹／L，中性80％，診斷為（）

A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性膽管炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.潰瘍病穿孔

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，48歲，餐后上腹脹滿(mǎn)，惡心，嘔吐，上腹部隆起兩周，3個(gè)月前有跌跤，上腹部觸及臺(tái)階史。檢查：一般情況好，上腹正中膨?。捎|及一個(gè)15cm×12cm略呈橢圓形稍囊性的腫塊，輕度壓痛，X線(xiàn)鋇餐透明見(jiàn)胃及橫結(jié)腸均向下移位，診斷應(yīng)首選考慮（）

A.肝囊腫
B.腸系膜囊腫
C.腹膜后囊腫
D.胰腺假性囊腫
E.膽總管囊腫

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4.單項(xiàng)選擇題診斷胰島素瘤的最準(zhǔn)確方法是（）

A.Wipple三聯(lián)征
B.血糖空腹時(shí)2.2mmol／L以下
C.葡萄糖耐量試驗(yàn)
D.饑餓試驗(yàn)
E.血胰島素測(cè)定

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5.單項(xiàng)選擇題胰腺癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是（）

A.上腹痛和上腹飽脹不適
B.黃疸
C.消化道癥狀
D.消瘦和乏力
E.發(fā)熱

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