單項選擇題患者,男性,60歲,右眼視力下降半年多。VodHM/30cm,Tod35mmHg,右眼無充血,角膜透明,前房軸深4C.T.,房水(-),瞳孔緣見米屑樣物,晶狀體輕度混濁,C/D0.9。Vos1.0,Tos17mmHg,左眼無充血,角膜透明,前房軸深4C.T.,房水(-),瞳孔緣見米屑樣物,晶狀體輕度混濁,C/D0.3。下列降眼壓藥物患者不宜選用的是()
A.噻嗎洛爾滴眼液
B.布林佐胺滴眼液
C.溴莫尼定滴眼液
D.毛果蕓香堿滴眼液
E.卡替洛爾滴眼液
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1.單項選擇題患者,男性,60歲,右眼視力下降半年多。VodHM/30cm,Tod35mmHg,右眼無充血,角膜透明,前房軸深4C.T.,房水(-),瞳孔緣見米屑樣物,晶狀體輕度混濁,C/D0.9。Vos1.0,Tos17mmHg,左眼無充血,角膜透明,前房軸深4C.T.,房水(-),瞳孔緣見米屑樣物,晶狀體輕度混濁,C/D0.3。下列檢查中對確診最有價值的是()
A.視野檢查
B.UBM檢查
C.散瞳檢查
D.多次眼壓測量
E.房角檢查
2.單項選擇題患者,女性,57歲,左眼紅痛、視力減退12小時。PE:Vod0.7,VosCF/30cm,右眼無充血,角膜透明,前房軸深2.5C.T.,周邊1/4C.T.,房水(一),瞳孔3mm×3mm,晶狀體輕度混濁。左眼結(jié)膜混合充血(++),眼壓50mmHg,角膜霧狀水腫(+),上皮可見小水泡,KP(+),前房軸深2.5C.T.,周邊1/5C.T.,房水閃輝(+),瞳孔不規(guī)則形,5mm×4mm,晶狀體輕濁。接診患者后首選的治療方式應(yīng)該是()
A.局部及全身應(yīng)用降眼壓藥物治療
B.施行前房穿刺術(shù)降眼壓
C.作激光周邊虹膜切除術(shù)及周邊虹膜成形術(shù)溝通前后房、解除瞳孔阻滯
D.急診行小梁切除術(shù)
E.上述均不是
3.單項選擇題患者,女性,57歲,左眼紅痛、視力減退12小時。PE:Vod0.7,VosCF/30cm,右眼無充血,角膜透明,前房軸深2.5C.T.,周邊1/4C.T.,房水(一),瞳孔3mm×3mm,晶狀體輕度混濁。左眼結(jié)膜混合充血(++),眼壓50mmHg,角膜霧狀水腫(+),上皮可見小水泡,KP(+),前房軸深2.5C.T.,周邊1/5C.T.,房水閃輝(+),瞳孔不規(guī)則形,5mm×4mm,晶狀體輕濁?;颊呓?jīng)治療后眼壓下降至正常,此時對指導(dǎo)治療最有價值的檢查項目是()
A.眼前段超聲生物顯微鏡檢查
B.B超檢查
C.房角鏡檢查
D.視野檢查
E.多次眼壓測量
4.單項選擇題患者,男性,20歲,雙眼反復(fù)發(fā)紅1年,視力下降2個多月。Vod0.3,Vos0.4,Tod45mmHg,Tos.42mmHg。雙眼結(jié)膜輕度充血,角膜透明,前房軸深4C.T.,房水清,瞳孔4mm×4mm,晶狀體后囊下混濁,C/D0.8?;颊咭?結(jié)膜炎"自行使用"的確當(dāng)"眼藥水1年。有"竇性心動過緩"史,心率55次/分?;颊哒_的診斷應(yīng)該是()
A.原發(fā)性開角型青光眼
B.青少年型青光眼
C.糖皮質(zhì)激素性青光眼
D.慢性閉角型青光眼
E.青光眼合并先天異常
5.多項選擇題患者,男性,65歲,因"雙眼視力漸進性下降6年,右眼脹痛3小時"急診入院?;颊呓?年來出現(xiàn)雙眼視力逐漸下降,右眼較明顯,曾于當(dāng)?shù)卦\所就診,查出患有白內(nèi)障。3小時前突然出現(xiàn)右眼脹痛不適,視力急劇下降,且伴有同側(cè)頭痛不適、惡心等癥狀。來醫(yī)院后檢查:Vod:0.01,Vos:0.3,Schiotz眼壓計測量眼壓Tod:50mmHg,Tos:15mmHg。如果該患者體征如同提問1中所述,關(guān)于該期白內(nèi)障的手術(shù)治療,下面哪些說法是錯誤的()
A.首先使用藥物控制眼壓
B.如果藥物控制眼壓不理想,可試用激光虹膜周切術(shù)來減輕瞳孔阻滯
C.如果術(shù)前眼壓控制不好,手術(shù)時要快速放出房水以降低眼壓
D.手術(shù)時緩慢放出少量房水以降低眼壓
E.撕囊時囊口不要撕得太大
F.撕囊時囊口盡量撕大