單項選擇題患者女性,68歲。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中輸同種異體全血約5分鐘即出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、頭痛、心前區(qū)壓迫感,全身可見散在性蕁麻疹,血壓75/50mmHg,手術(shù)創(chuàng)傷面嚴(yán)重滲血。硬膜外嗎啡鎮(zhèn)痛的常用劑量是()
A.1~2mg
B.2~4mg
C.4~5mg
D.5~6mg
E.7~8mg
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1.單項選擇題患者女性,68歲。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中輸同種異體全血約5分鐘即出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、頭痛、心前區(qū)壓迫感,全身可見散在性蕁麻疹,血壓75/50mmHg,手術(shù)創(chuàng)傷面嚴(yán)重滲血。術(shù)后10小時,病人出現(xiàn)惡心嘔吐,全身瘙癢,最可能的原因是()
A.術(shù)后腸梗阻
B.皮膚濕疹
C.嗎啡不良反應(yīng)
D.休克引起
E.過敏反應(yīng)
2.單項選擇題男,60歲,進行性吞咽困難,僅能進流質(zhì),診斷為中段食管癌。有長期吸煙史。在全麻下行食管癌根治術(shù)。術(shù)中氣道壓逐漸增高至30cmH2O以上。SpO2下降至88%~90%,呼吸道有痰響。最可能的原因是()
A.控制呼吸不當(dāng)
B.麻醉機故障
C.氣管導(dǎo)管位置不當(dāng)
D.下呼吸道分泌物過多
E.支氣管痙攣
3.單項選擇題患者女性,68歲。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中輸同種異體全血約5分鐘即出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、頭痛、心前區(qū)壓迫感,全身可見散在性蕁麻疹,血壓75/50mmHg,手術(shù)創(chuàng)傷面嚴(yán)重滲血。其治療措施哪項不合適()
A.靜注地塞米松或氫化可的松
B.靜滴碳酸氫鈉或乳酸鈉
C.輸入血漿、右旋糖酐
D.輸入新鮮同型血液
E.必要時可考慮換血療法
4.單項選擇題患者女性,68歲。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中輸同種異體全血約5分鐘即出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、頭痛、心前區(qū)壓迫感,全身可見散在性蕁麻疹,血壓75/50mmHg,手術(shù)創(chuàng)傷面嚴(yán)重滲血。為確定診斷,下列措施中哪項不包括在內(nèi)()
A.立即停止輸血并核對標(biāo)本
B.對標(biāo)本再次進行血型鑒定及交叉配血
C.對標(biāo)本作直接抗球蛋白試驗(DAT)
D.檢查血液中血紅蛋白含量
E.檢查血液中游離血紅蛋白含量
5.單項選擇題患者女性,28歲,右胸腋中線第4.5肋間刀刺傷1小時入院。傷口長5cm,活動性出血,鮮血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色蒼白,血壓63/30mmHg,麻醉后血壓為O。麻醉誘導(dǎo)時,哪項不適宜()
A.快誘導(dǎo)
B.慢誘導(dǎo)
C.誘導(dǎo)藥減量
D.開放傷口
E.快速輸血