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多項(xiàng)選擇題患者，女，68歲。因咳嗽、痰中帶血1個(gè)月，胸片示右上肺占位病變收住院?；颊哂新灾夤苎撞∈?，發(fā)病前能勝任一般家務(wù)勞動(dòng)，無(wú)心絞痛等心臟病史，擬行手術(shù)治療。患者術(shù)前肝腎功能、電解質(zhì)、凝血功能均在正常范圍，心電圖示竇性心律，室性期前收縮6次／分。提示：患者經(jīng)積極處理后脈搏血氧飽和度恢復(fù)至99％，循環(huán)穩(wěn)定。提問(wèn)：?jiǎn)畏瓮獾纳碜兓男浚ǎ?/strong>
A.肺泡－動(dòng)脈血氧分壓差增大
B.通氣／血流比例失調(diào)
C.肺內(nèi)分流增加
D.低血壓
E.高CO₂血癥
F.低氧性肺血管收縮（HPV）

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1.多項(xiàng)選擇題患者，女，68歲。因咳嗽、痰中帶血1個(gè)月，胸片示右上肺占位病變收住院?；颊哂新灾夤苎撞∈?，發(fā)病前能勝任一般家務(wù)勞動(dòng)，無(wú)心絞痛等心臟病史，擬行手術(shù)治療?；颊咝g(shù)前肝腎功能、電解質(zhì)、凝血功能均在正常范圍，心電圖示竇性心律，室性期前收縮6次／分。提示：患者右側(cè)進(jìn)胸手術(shù)，術(shù)中FiO₂為60％，左肺通氣約60min后麻醉醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者血氧飽和度逐漸下降至91％。提問(wèn)：若你是麻醉醫(yī)師，你認(rèn)為此時(shí)可采取哪些應(yīng)對(duì)措施以糾正低氧血癥？（）
A.請(qǐng)外科醫(yī)師暫停手術(shù)
B.雙肺通氣
C.吸入純氧
D.立即輸血
E.應(yīng)用升壓藥
F.健肺試用20～30mmHgPEEP（呼氣末正壓通氣）

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2.多項(xiàng)選擇題患者女性，35歲，重癥肌無(wú)力病史7年，在內(nèi)科長(zhǎng)期口服抗膽堿酯酶藥治療，肌無(wú)力癥狀時(shí)輕時(shí)重。近來(lái)感覺(jué)呼吸日漸費(fèi)力，經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)胸腺瘤，經(jīng)討論后擬手術(shù)切除胸腺瘤。提問(wèn)：該患者麻醉前訪(fǎng)視除常規(guī)了解病情外，還應(yīng)特別注意哪些情況？（）
A.有無(wú)突眼征
B.胸腺瘤的性質(zhì)
C.口服抗膽堿酯酶藥的品種、劑量
D.復(fù)習(xí)影像學(xué)資料，了解氣管有無(wú)受壓及受壓情況
E.估計(jì)氣管最狹窄處和門(mén)齒的距離
F.了解體位變化對(duì)患者呼吸的影響

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3.多項(xiàng)選擇題患者女性，35歲，重癥肌無(wú)力病史7年，在內(nèi)科長(zhǎng)期口服抗膽堿酯酶藥治療，肌無(wú)力癥狀時(shí)輕時(shí)重。近來(lái)感覺(jué)呼吸日漸費(fèi)力，經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)胸腺瘤，經(jīng)討論后擬手術(shù)切除胸腺瘤。提示：患者順利插入氣管導(dǎo)管，術(shù)中吸入七氟烷、靜脈輸注瑞芬太尼、丙泊酚維持全麻?；颊呷⌒毓钦星锌?，手術(shù)操作近1小時(shí)后，麻醉醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者氣道壓力逐漸增高，脈搏血氧飽和度逐漸下降。提問(wèn)：氣道壓增高、脈搏血氧飽和度降低的可能原因有哪些？（）
A.手術(shù)操作壓迫氣管、支氣管
B.氣管導(dǎo)管位置移動(dòng)
C.氣胸
D.肌無(wú)力危象
E.氣管導(dǎo)管被痰液堵塞
F.喉痙攣

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4.多項(xiàng)選擇題患者女性，35歲，重癥肌無(wú)力病史7年，在內(nèi)科長(zhǎng)期口服抗膽堿酯酶藥治療，肌無(wú)力癥狀時(shí)輕時(shí)重。近來(lái)感覺(jué)呼吸日漸費(fèi)力，經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)胸腺瘤，經(jīng)討論后擬手術(shù)切除胸腺瘤。提示：患者經(jīng)過(guò)緊急處理后循環(huán)穩(wěn)定、氣道壓力恢復(fù)正常，血氧飽和度99％，手術(shù)順利結(jié)束。提問(wèn)：下列哪些指標(biāo)提示患者術(shù)畢不宜拔管而需保留氣管導(dǎo)管機(jī)械呼吸支持？（）
A.術(shù)前肺活量2.8L
B.困難氣道
C.術(shù)中出血600ml
D.術(shù)前口服吡啶斯的明劑量1g／d
E.術(shù)中曾有低氧血癥
F.術(shù)中阿曲庫(kù)銨總劑量25mg

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5.多項(xiàng)選擇題患者女性，35歲，重癥肌無(wú)力病史7年，在內(nèi)科長(zhǎng)期口服抗膽堿酯酶藥治療，肌無(wú)力癥狀時(shí)輕時(shí)重。近來(lái)感覺(jué)呼吸日漸費(fèi)力，經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)胸腺瘤，經(jīng)討論后擬手術(shù)切除胸腺瘤。提示：CT和氣管X線(xiàn)片均證實(shí)患者氣管受壓較嚴(yán)重，經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備和評(píng)估，決定擇期在氣管內(nèi)插管全麻下行胸腺瘤切除術(shù)。提問(wèn)：為確保該患者能安全順利插入氣管導(dǎo)管，你認(rèn)為應(yīng)采取下列哪些方法和應(yīng)急預(yù)防措施？（）
A.采用表麻、鎮(zhèn)靜、保留自主呼吸下插管
B.應(yīng)用食管氣管聯(lián)合導(dǎo)管
C.準(zhǔn)備足夠長(zhǎng)度和硬度的氣管導(dǎo)管
D.有條件時(shí)可在纖維支氣管鏡引導(dǎo)下清醒氣管內(nèi)插管
E.準(zhǔn)備氣管切開(kāi)的器械和技術(shù)力量
F.如果患者不能合作，可采用快誘導(dǎo)插管

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術(shù)前檢查除常規(guī)外，還應(yīng)檢查（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
心電圖示V～V病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置，診斷為ST段抬高型心肌梗死，梗死部位為（）
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檢查心電圖示心房纖顫、頻發(fā)室早，對(duì)該例病人室性早搏的處理，首選（）
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術(shù)前了解病情哪項(xiàng)對(duì)麻醉意義大（）
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確診二氧化碳蓄積的最簡(jiǎn)便有效的方法是（）
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病人已服用ACEI治療，如果降壓效果不理想，不宜加用下列哪類(lèi)降壓藥（）
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不宜服用下列哪類(lèi)降壓藥（）
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入院第3天突然出現(xiàn)左下肢麻木、疼痛、運(yùn)動(dòng)受限，體檢見(jiàn)左下肢蒼白、皮溫低，左足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，目前最可能的是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
經(jīng)潑尼松60mg／d治療，尿蛋白轉(zhuǎn)陰，當(dāng)激素減至20mg／d時(shí)，尿蛋白又增至2g／d，血ALB29g／L，此時(shí)應(yīng)用的方案是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能診斷是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題