單項選擇題
患者,56歲,全麻坐位下行開顱小腦腦橋角腫瘤切除術,術中PCO2監(jiān)測突然下降明顯,同時血壓下降約20%。
首先因考慮()
A.出血性休克
B.腦水腫
C.腦神經(jīng)牽拉反射
D.空氣栓塞
E.監(jiān)測儀故障
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1.單項選擇題男,40歲,因左股骨骨折行股骨內(nèi)固定術,選擇硬膜外阻滯。術中出血較多,血壓下降到80/60mmHg,脈搏136次/分,除加快輸液外,輸同型血400ml,輸血過程中,病人血壓繼續(xù)下降,脈搏增快至160次/分。頸面部出現(xiàn)大片潮紅。應立即采取的措施是()
A.停止輸血加快輸液
B.加快輸血
C.強心藥
D.升壓藥
E.鎮(zhèn)靜藥
2.單項選擇題男性,34歲,因進食后急性膽囊炎發(fā)作在全麻下行腹腔鏡下膽囊切除術,手術過程順利,術后拔管即刻出現(xiàn)劇烈咳嗽,嘴角有少許黑色液體溢出,同時伴呼吸困難、SaO2急劇下降,肺部聽診可聞及彌漫性濕性啰音。其診斷首先要考慮的是()
A.喉痙攣
B.肺內(nèi)誤吸
C.氣胸
D.舌后墜
E.藥物過敏
3.單項選擇題
患者,男性,53歲。主訴:多飲、多食、多尿、消瘦15年,雙下肢水腫伴麻木3月。高血壓史5年,一直口服降糖藥物治療。體檢:BP165/98mmHg,體重指數(shù)(Bodymassindex,BMI)27.3kg/m。體檢:雙眼白內(nèi)障,眼底鏡見視網(wǎng)膜有微血管瘤、硬性滲出、點片狀出血。HR86次/分,律齊;心界向左下擴大,心前區(qū)可聞及SM2級。雙肺(-)。雙下肢輕度凹陷性水腫,感覺減退,雙膝腱反射消失?;灒河坞x血糖(FBS)17.2mmol/L,Cr1.2mg/dl。
下列處理哪項是錯誤的()
A.飲食控制
B.適當鍛煉
C.繼續(xù)口服藥治療
D.胰島素治療
E.降血壓治療
4.單項選擇題女性,30歲,因劇烈頭痛5天入院,診斷為顱內(nèi)巨大動靜脈畸形,決定手術切除。病人術前血壓120/80mmHg,心率75次/分,心肺功能檢查無異常發(fā)現(xiàn)。Hb130g/L,肝、腎功能良好。給該病人輔助降壓可采用哪種吸入麻醉藥物()
A.恩氟烷(安氟醚)
B.異氟烷(異氟醚)
C.七氟烷(七氟醚)
D.地氟烷(地氟醚)
E.以上都是
5.單項選擇題女性,30歲,因劇烈頭痛5天入院,診斷為顱內(nèi)巨大動靜脈畸形,決定手術切除。病人術前血壓120/80mmHg,心率75次/分,心肺功能檢查無異常發(fā)現(xiàn)。Hb130g/L,肝、腎功能良好。如手術中決定實施控制性降壓與人工低溫,最好的監(jiān)測是()
A.無創(chuàng)肱動脈血壓、直腸溫度、食管溫度
B.無創(chuàng)肱動脈血壓、舌下溫度、直腸溫度
C.有創(chuàng)橈動脈血壓、腋溫、直腸溫度
D.有創(chuàng)橈動脈血壓、直腸溫度、食管溫度
E.有創(chuàng)橈動脈血壓、腋溫、直腸溫度