單項選擇題男性,64歲,急診行胃穿孔修補術后次日出現(xiàn)進行性加重的黃疸,小便呈濃茶色,7日后出現(xiàn)胡言亂語,膽紅素>320μmol/L,24h尿量800ml。既住有乙肝病史20年。該患者出現(xiàn)神志變化首先考慮是()
A.感染性休克
B.急性肝衰竭并發(fā)肝性腦病
C.失血性休克
D.腦血管意外
E.精神分裂癥
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1.單項選擇題男性,33歲,車禍致頭部外傷后3h。查體:意識昏迷,左側瞳孔5mm,對光反射消失,右側瞳孔3mm,對光反射存在。頭顱CT示:左顳頂部硬膜外血腫,中線結構偏移1cm。下列哪項處理是錯誤的()
A.維持呼吸道通暢
B.立即靜脈推注20%甘露醇250ml
C.急診行開顱血腫清除+去骨瓣減壓術
D.行腦室外引流術
E.立即靜脈注射呋塞米(速尿)20mg
2.單項選擇題女性,30歲,行股骨干骨折切開復位內固定時。誤輸異型血100ml后無尿4天,血鉀6.9mmol/L,血清肌酐600μmol/L,無血壓下降?;颊邿o尿首先考慮為()
A.腎前性腎衰
B.腎性腎衰
C.腎后性腎衰
D.低血量性休克
E.感染性休克
3.單項選擇題女性,30歲,行股骨干骨折切開復位內固定時。誤輸異型血100ml后無尿4天,血鉀6.9mmol/L,血清肌酐600μmol/L,無血壓下降。下列哪項處理是最合適的()
A.地塞米松針靜注
B.輸注碳酸氫鈉溶液
C.輸注甘露醇
D.呋塞米(速尿)靜注
E.血液透析
4.單項選擇題男性,42歲,體外循環(huán)下行二尖瓣置換術后2天,24h內尿量共150ml。P86次/分,Bp150/95mmHg。小便化驗示尿比重1.010,尿鈉50mmol/L。血BUN、Cr逐日增加(每日血BUN↑>29mmol/L,Cr↑>234μmol/L)。血鉀6.9mmol/L?;颊咝g后尿量少,首先考慮是()
A.腎前性,腎衰
B.腎性腎衰
C.尿道梗阻
D.心力衰竭
E.感染性休克
5.單項選擇題女性,24歲,因發(fā)熱、腹瀉1周,經口服抗生素治療后好轉。但半月后漸起頭昏、乏力、皮膚、面色蒼白。體檢:貧血貌,生命體征平穩(wěn),淺表淋巴結未及腫大,鞏膜黃染,胸骨無壓痛,肝脾肋下未及,雙下肢無瘀點淤斑。WBC4.0×109/L.RBC2.0×1012/L,Hb65g/L,網織紅細胞(RET)15%,血小板38×109/L。尿液分析(UA)陰性。曾用鐵劑和葉酸、維生素B12治療無效。下列哪項處理是正確的()
A.即刻使用免疫抑制劑
B.即刻行血漿置換
C.首選糖皮質激素藥物治療
D.快速輸注紅細胞
E.以上都不是
最新試題
該病人降壓治療的目標值是()
題型:單項選擇題
入院后監(jiān)護發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室早、短陣室速,下列哪項處理是正確的()
題型:單項選擇題
心電圖示V~V病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置,診斷為ST段抬高型心肌梗死,梗死部位為()
題型:單項選擇題
查血糖25.2mmol/L,pH7.10,臨床診斷為急性闌尾炎伴腹膜炎,糖尿病。酮癥酸中毒,正確的治療方案是()
題型:單項選擇題
確診二氧化碳蓄積的最簡便有效的方法是()
題型:單項選擇題
下述哪項檢查最重要()
題型:單項選擇題
最可能診斷是()
題型:單項選擇題
全麻誘導應選用()
題型:單項選擇題
最佳的麻醉方法是()
題型:單項選擇題
病人已服用ACEI治療,如果降壓效果不理想,不宜加用下列哪類降壓藥()
題型:單項選擇題